题型
习题题目
有一颞下颌关节紊乱病患者，临床检查见中度张口受限，下颌前伸及偏向右侧时，左侧颞下颌关节区疼痛，下颌偏向左侧时无疼痛，左侧外耳道触诊髁状突后方无压痛，开口时颏点偏向左侧，考虑诊断为：
选项
A、右侧翼外肌功能亢进
B、右侧翼外肌痉挛
C、左侧翼外肌功能亢进
D、左侧翼外肌痉挛
E、左侧关节盘后区损伤
习题答案
D、左侧翼外肌痉挛
题目解析
翼外肌痉挛主要表现是疼痛和开口受限，在开口，咀嚼食物时，病人自觉关节区或关节周围区疼痛，病人可以指出疼痛处在关节区深部，但不能触及。一般无自发痛，不影响睡眠；疼痛性质为钝痛。检查时开口中度受限，为2-2.5cm，被动开口度可大于自然开口度。在翼外肌相应面部，相当于下关穴处和上颌结节后上方有压痛，但不红肿；一般关节本身无压痛。由于开口受限，髁突的滑动减小或消失，故不出现弹响。开口时下颌偏向患侧。