题型
习题题目
患者,上前牙因龋充填后3天,出现自发痛、咬合痛,检查:右上2远中充填体,叩(++),松动I°,牙龈轻微红肿,冷热测无反应。该牙3天前处理中的问题最可能是:
选项
A、材料选择不当
B、牙髓情况误判
C、充填时未垫底
D、洞形制备不当
E、腐质没有去净
习题答案
B、牙髓情况误判
题目解析
充填后3天,出现自发痛、咬合痛,说明去腐时牙髓判断失误,充填后牙髓性疼痛有以下几个方面原因:1、激发痛、冷热痛:钻磨过程产热或酸蚀剂刺激致牙髓充血的表现。2、咬合痛:可能与过高充填、金属电流作用有关3、自发痛:原因同上或诊断有误。处理:牙髓充血者,应去除充填物,进行安抚治疗,待症状消失后再行充填;由电流作用引起者,去除银汞合金充填体,更换非金属材料充填;如对牙合牙修复体不良,则更换对颌牙修复体。患牙出现自发痛,应进行牙髓治疗,但治疗前应排除同侧有无其他牙髓炎的患牙。