慢性根尖囊肿的诊断主要依靠：

A、牙髓电活力检查

B、温度试验

C、咬诊和叩诊

D、探诊和扪诊

E、X线检查

E、X线检查

临床上常用的盖髓剂为：

A、氢氧化钙

B、氧化锌丁香油糊剂

C、碘仿糊剂

D、抗生素+糖皮质激素

E、玻璃离子

A、氢氧化钙

患者，男，67岁。右下侧切牙根管治疗过程中，发现根管内有钙化物阻挡。根管预备时可选择的药物是：

A、2%氯氨-T溶液

B、3%过氧化氢溶液

C、15%Hcl溶液

D、17%EDTA溶液

E、2%次氯酸钠溶液

D、17%EDTA溶液

患者，女，25岁。从小生活在晋西地区，因牙齿发黄而求治。检查发现全口牙均有白垩色到褐色斑，个别牙有釉质实质性缺损，探缺损处质硬。最可能的诊断是：

A、四环素牙

B、氟牙症

C、釉质发育不全

D、牙本质发育不全

E、特纳牙

B、氟牙症

慢性根尖周脓肿X线片的影像特点是：

A、根尖部无明显变化

B、根尖部有圆形的投射影像，边界清晰

C、根尖周骨质较疏松，呈云雾状，透射区边界不清

D、根尖周透射区边界清，有致密骨白线围绕

E、根尖部局限性致密阻射影像，无透射区

C、根尖周骨质较疏松，呈云雾状，透射区边界不清

患者，男，60岁。1年来右侧上后牙痛，痛多在傍晚发生，并涉及右眶下部和颞部。患者数年前曾有头痛及流涕史。检查：右上5远中/颌面6颌面龋深，扪痛（-），叩痛（+）。该患者主诉疾病最可能是：

A、深龋

B、慢性鼻窦炎

C、急性牙髓炎

D、慢性牙髓炎

E、可复性牙髓炎

D、慢性牙髓炎

患者，女，30岁。发现上前牙变色2年，无疼痛。检查：右上中切牙色暗黄，无光泽，无缺损，叩诊（-），电活力测试（-）。X线片上根尖周未见异常。患牙有外伤史。右上中切牙可能的诊断为：

A、牙髓钙化

B、牙内吸收

C、牙髓坏死

D、慢性根尖周炎

E、氟斑牙

C、牙髓坏死

临床上最常见的根尖周病是：

A、急性根尖周炎浆液期

B、急性根尖周炎化脓期

C、慢性根尖周炎

D、急性根尖周炎

E、根尖周脓肿

C、慢性根尖周炎

患者，男，45岁。右上后牙咬合痛2个多月。临床检查：右上第一磨牙近中边缘嵴可疑裂纹，探痛（-），叩痛（-），冷热刺激可引起疼痛，去除刺激1分钟左右疼痛可缓解。该主诉牙的最佳处理为：

A、无须治疗，定期观察

B、调牙合后观察

C、银汞合金充填

D、根管治疗后全冠修复

E、复合树脂充填

D、根管治疗后全冠修复

患者男45岁，因右上后牙剧烈疼痛夜不能眠就诊。查，右上6牙合面龋坏，探敏感，冷刺激反应同正常牙，叩(-)龈(-)，右上6牙体完好，叩(+)龈(-)，冷刺激反应不明显，牙龈位置正常，牙周探诊可探入至颊侧根分叉中部，探深7mm，问及洁牙史，对颌见右下8近中倾斜中位阻生，近中邻牙合面龋洞，探敏感，冷刺激痛，刺激去除后疼痛消失。

1．为明确诊断应做的检查为

A．冷诊

B．热诊

C．电活力测验

D．拍X线片

E．B和D

2．X线片示右上6根分叉处透射影像，右下8近中殆面深龋；以牙胶进行温度测试时，右上6右下8均出现疼痛，右上6刺激去除后，疼痛持续较久，右下8疼痛消失。则引起患者剧痛的牙为

A．右上6

B．右上7

C．右下8

D．右上6和右下8

E．右上6和右上7、右下8

3．引起剧痛的牙应诊断为

A．急性牙髓炎

B．慢性牙髓炎急性发作

C．逆行性牙髓炎

D．冠周炎

E．急性根尖周炎

4．该牙正确的处理方案为

A．右上6拔髓、开放、根管治疗、牙周治疗

B．右下8拔除

C．右上7去龋、充填

D．右上6拔髓、根备、根管充填、牙周治疗

E．以上都对

1、B．热诊

2、A．右上6

3、C．逆行性牙髓炎

4、A．右上6拔髓、开放、根管治疗、牙周治疗

男性，15岁。左下颌后牙突然出现进食疼痛并伴自发痛1天，有跳痛。口腔检查见：恒牙，左下5探诊无明显龋损，温度刺激试验无反应，叩痛(++)，无松动，牙周检查无异常。面可见1个小黑点。

1．为明确诊断和制定正确的治疗计划还应做的辅助检查是

A．牙髓活力电测验

B．透照法

C．染色法

D．实验性备洞法

E．X线片检查

2．患牙所患牙体病是

A．隐匿龋

B．牙隐裂

C．畸形中央尖

D．楔状缺损

E．磨损

3．引起疼痛的原因

A．牙髓充血

B．急性浆液性牙髓炎

C．急性化脓性牙髓炎

D．急性浆液性根尖周炎

E．急性化脓性根尖周炎

1、E．X线片检查

2、B．牙隐裂

3、E．急性化脓性根尖周炎

患儿苏某，男，8岁，上前牙外伤折断l小时。局部检查左上1冠斜折，切角缺损，牙髓暴露，触痛明显，松(-)

1．哪项检查对确定患牙治疗方案最有帮助

A．牙髓活力电测定

B．根尖X线片

C．全口曲面断层片

D．咬合关系检查

E．冷热测

2．检查中，最有可能发现的情况是

A．冷热测反应敏感

B．牙髓坏死，探触牙髓无反应，电活力测试(-)

C．咬合关系紊乱

D．X线片示根尖孔呈喇叭口状

E．牙周袋很深，唇侧牙龈瘘管

3．首选的治疗是

A．盖髓术

B．根管治疗+桩冠修复

C．牙髓摘除术

D．根尖诱导成形术

E．活髓切断术

4．若治疗成功，家长要求修复缺损的牙应

A．嵌体修复

B．局麻备牙，全冠修复

C．备洞，银汞充填

D．支架固位、光敏树脂修复

E．解释病情，待患儿成年后再做修复

1、E．冷热测

2、D．X线片示根尖孔呈喇叭口状

3、E．活髓切断术

4、D．支架固位、光敏树脂修复

女性，8岁。右上1外伤冠折，切角缺损。口腔检查：缺损处已露髓，探痛(++)，叩痛(+)，无松动。

1．治疗首选

A．直接盖髓术

B．牙髓切断术

C．拔髓术

D．根管治疗

E．塑化治疗

2．进行这种治疗成功的关键

A．保证操作时无痛

B．保证无菌操作

C．止血彻底

D．选择合适的盖髓剂

E．拔髓彻底

3．治疗成功后修复缺损的方法最合适的是

A．麻醉下牙体预备，全冠修复

B．桩冠修复

C．钉固位，复合树脂修复

D．嵌体修复

E．待患儿成年后再做修复

1、B．牙髓切断术

2、B．保证无菌操作

3、C．钉固位，复合树脂修复

男性，60岁。下颌前牙出现自发性、持续性跳痛5天。不能咬合，1天前疼痛缓解，但下唇明显肿胀。口腔检查：右下1未见明显龋损，切缘磨损，叩诊(+)，松动Ⅱ°，唇龈沟明显变浅，有波动感。牙髓活力电测验(-)，未探及牙周袋。

1．临床诊断为

A．急性化脓性牙髓炎

B．急性根尖周脓肿

C．急性骨膜下脓肿

D．急性黏膜下脓肿

E．急性牙周脓肿

2．其病因是

A．深龋

B．隐裂

C．急性牙外伤

D．磨损

E．楔状缺损

3．最佳急诊处理方法是

A．开放髓腔

B．穿通根尖孔

C．切开排脓

D．消炎止痛

E．以上均是

1、D．急性黏膜下脓肿

2、D．磨损

3、E．以上均是

男性，35岁。诉刷牙和咬硬物时牙出血3个月。有时口腔有异味。口腔检查：上下前牙唇侧牙龈缘红肿肥厚，龈乳头呈球状增生，菌斑指数平均2，牙石指数2。探诊牙龈出血

1．为明确诊断下列哪项辅助检查不需要

A．探查附着水平位置

B．牙松动度检查

C．X线片检查牙槽骨吸收情况

D．探查牙周袋或龈袋深度

E．上下前牙牙髓活力电测验

2．检查示：上下前牙附着水平未向根尖移位，牙槽骨未见吸收，探诊龈袋3．5mm。初步诊断为

A．单纯性牙周炎

B．慢性龈缘炎

C．增生性龈炎

D．快速进展性牙周炎

E．牙龈瘤

3．最佳治疗方案

A．全口龈上洁治术

B．局部3％过氧化氢溶液及生理盐水交替冲洗

C．进行口腔卫生宣教

D．治疗后若肿胀不消，可手术切除

E．A+B+C+D

1、E．上下前牙牙髓活力电测验

2、C．增生性龈炎

3、E．A+B+C+D

女，45岁，主诉：左下后牙食物嵌塞，临床检查发现左下磨牙牙合面重度磨耗，咬合面呈一平面

1．引起该患者食物嵌塞最有可能的原因是

A．牙间乳头退缩

B．左上后牙牙尖高陡

C．外溢道消失

D．相邻两牙边缘嵴高度不一

E．上亡颌后牙下垂

2．最佳解决的方案是

A．调磨相邻两牙边缘嵴

B．调磨对抬牙尖

C．扩展外展隙

D．不需调抬

E．尽量恢复牙合面的生理外形

1、C．外溢道消失

2、E．尽量恢复牙合面的生理外形

女，25岁，左上后牙烤瓷冠修复半年，近1个月来自觉刷牙出血，龈乳头呈球状增生，质松软，烤瓷冠边缘位于龈下。

1．最有可能的诊断是

A．增生性龈炎

B．药物性牙龈增生

C．青少年牙周炎

D．青春期龈炎

E．妊娠性龈炎

2．导致患者牙龈增生肥大的最可能的因素是

A．不良修复体

B．牙合创伤

C．夜磨牙

D．激素水平

E．口呼吸

3．增生性龈炎与青春期龈炎的区别关键在于

A．年龄

B．咬合关系

C．有局部促进因素存在

D．炎症程度不一样

E．龈袋深度

1、A．增生性龈炎

2、A．不良修复体

3、C．有局部促进因素存在

患者，男，15岁，因左下后牙龈出现溢脓几周就诊。检查发现左下第二前磨牙颊侧根部瘘管，挤压见脓液溢出，牙体未见龋坏，咬合面见黑色环状改变，探针无法探入；叩诊(+)。

1．拟诊为

A．急性牙髓炎

B．急性根尖周炎

C．慢性牙髓炎

D．慢性根尖周炎

E．深龋

2．病变发生的途径是

A．深龋

B．畸形中央尖

C．外伤

D．牙周感染

E．血源性感染

3．有确诊意义的检查为

A．视诊

B．口诊

C．冷热诊

D．X线片

E．探诊

1、D．慢性根尖周炎

2、B．畸形中央尖

3、D．X线片

女，19岁，体健。查：左下7颊侧偏近中距龈缘5mm处探及瘘管，探之溢血，左下67无牙体病，冷热诊同正常牙，无食物嵌塞，叩(-)，松动(-)，左下67近远中牙周探诊深度为5mm，探及龈下牙石；X线示左下67牙槽嵴有少许吸收，根尖周未见明显异常。

1．初步诊断最可能为

A．左下7慢性根尖炎

B．左下67龈乳头炎

C．左下67慢性牙周脓肿

D．左下67急性牙周脓肿

E．慢性龈缘炎

2．首次治疗措施为

A．口服抗生素

B．左下67龈上下洁治，根面平整

C．左下7开髓引流

D．左下7根管治疗

E．左下67牙袋冲洗，上碘甘油

3．若此患者经首次治疗后症状无好转，再查见左下8垂直低位阻生，牙合中有深盲袋，袋内有大量食物残渣，探易出血，叩(-)，无左上8。则考虑可能为

A．左下67逆行性牙髓炎

B．左下67慢性根尖炎

C．左下67慢性牙周脓肿

D．左下8慢性冠周脓肿

E．慢性龈缘炎

4．此时应考虑如何治疗

A．口服抗生素

B．左下8龈下刮治，根面平整

C．拔除左下8

D．左下67根管治疗

E．左下8牙周袋冲洗，上碘甘油

1、C．左下67慢性牙周脓肿

2、B．左下67龈上下洁治，根面平整

3、D．左下8慢性冠周脓肿

4、C．拔除左下8

患者男，27岁，以左侧后牙自发痛、夜间剧为主诉就诊，检查左下8前倾阻生，牙冠与左下7远中牙颈部形成的间隙有较多的食物嵌塞，左下8远中冠周轻度充血，冠周袋无脓，触痛(- )，X线见左下7远中牙颈部深龋

1．主要诊断

A．左下7深龋

B．左下7牙髓炎

C．左下8冠周炎

D．左下颌骨骨髓炎

E．左下78牙周炎

2．最恰当的应急处理

A．拔除左下8

B．左下7面开髓，开放

C．左下78冠周、牙周用双氧水、盐水冲洗，并上碘甘油

D．左下7远中去腐，安抚治疗

E．静脉滴注广谱抗生素

3．治疗结束后，口腔所见

A．左下7远中已行银汞充填的单面洞，左下8已被拔除

B．左下7为一个经过银汞充填的远中邻洞，左下8已被拔除

C．左下8已被拔除，左下7为面、远中两个经过银汞充填的单面洞

D．左下8保留，左下7远中银汞充填

E．左下8保留，左下7远中邻银汞充填

1、B．左下7牙髓炎

2、B．左下7牙髓炎

3、C．左下8已被拔除，左下7为面、远中两个经过银汞充填的单面洞

根分叉病变患者经基础治疗后，现需选择最佳手术方法。

1．右下第一磨牙颊侧根分叉病变Ⅱ度，牙松动(-)，牙龈高度正常，首选

A．牙龈切除术

B．翻瓣术

C．根向复位瓣术

D．引导组织再生术

E．牙周袋内壁刮治术

2．右下第一磨牙颊侧根分叉病变Ⅲ度，牙龈略有退缩，附着龈较窄，首选

A．牙龈切除术

B．翻瓣术

C．根向复位瓣术

D．引导组织再生术

E．牙周袋内壁刮治术

3．右下第一磨牙颊侧根分叉病变Ⅲ度，附着龈足够宽，首选

A．袋壁切除术

B．引导组织再生术

C．根向复位瓣术

D．翻瓣术

E．植骨术

4．右下第一磨牙颊侧根分叉病变Ⅳ度，近远中根各有1／2的骨支持，松(-)，首选

A．引导组织再生术

B．翻瓣术

C．植骨术

D．隧道成形术

E．牙半切术

5、右上第一磨牙颊侧根分叉病变Ⅲ度，远中根牙槽骨吸收近根尖，腭根和近中根牙槽骨吸收至根中1／2，牙松动I度，首选

A．翻瓣术

B．引导组织增生术

C．截远中根术

D．截双颊根术

E．隧道成形术

1、D．引导组织再生术

2、C．根向复位瓣术

3、A．袋壁切除术

4、D．隧道成形术

5、C．截远中根术

男，40岁，查见松动I度，右上6牙合面深龋，颊侧近中探及深达根尖的牙周袋，探之溢脓，叩(-)，X-ray示牙槽骨高度基本正常，根尖区阴影。

1．初诊印象考虑原因可能为

A．牙周脓肿

B．牙龈脓肿

C．咬合创伤

D．慢性尖周炎

E．牙髓牙周联合病变

2．最适宜的治疗为

A．根管治疗

B．牙周系统治疗

C．先做根管治疗，再做牙周系统治疗

D．干髓治疗和牙周系统治疗

E．直接进行牙周和根尖：手术

1、E．牙髓牙周联合病变

2、C．先做根管治疗，再做牙周系统治疗

男性患者，55岁，就诊时面容痛苦，诉右上后牙剧痛不敢咬合轻碰即痛。查见：右上6相对根尖区牙龈肿胀，移行沟变浅，扪诊有深部波动感。右上6叩(+ + +)松Ⅲ度，可探及髓腔，无反应，右上7牙体完好，颊侧可探及根分叉，无法探入，叩(+ +)松Ⅲ度。左侧面颊肿胀，触痛。

1．则首先应作处理为

A．静脉滴注抗生素

B．切开排脓

C．去除龋坏组织

D．调牙合

E．A+B

2．关于该患者以下说法正确的是

A．可有体温升高

B．淋巴结肿大

C．血象白细胞增多

D．X片可见根尖透射影

E．以上都对

3．主诉牙应诊断为

A．急性蜂窝织炎

B．间隙感染

C．骨膜下脓肿

D．颌骨骨髓炎

E．黏膜下脓肿

1、E．A+B

2、E．以上都对

3、C．骨膜下脓肿

氟斑牙和牙釉质不全的鉴别要点是：

A、牙齿发育时期患高热性疾病史

B、牙齿发育时期的生活地区情况

C、牙齿发育时期的服药史

D、父母身体健康情况

E、牙齿变色和发育不全的程度

B、牙齿发育时期的生活地区情况

各型牙内陷中最严重的是：

A、畸形根面沟

B、畸形舌侧窝

C、急性舌侧尖

D、牙中牙

E、釉珠

D、牙中牙

四环素牙的临床表现如下，除外：

A、前牙着色比后牙明显

B、四环素的疗程数与着色程度成正比

C、乳牙着色比恒牙明显

D、牙釉质着色较牙本质深

E、在牙着色的同时，还有骨组织的着色

D、牙釉质着色较牙本质深

牙釉质发育不良，其表面上形成凹陷的原因如下，除外，

A、成釉细胞分泌牙釉质基质障碍

B、牙乳头组织向成釉器突起

C、牙釉质基质不能及时矿化而塌陷

D、成牙本质细胞变性，不能形成正常牙本质

E、成釉细胞不能分化成高柱状细胞

B、牙乳头组织向成釉器突起

关于氟牙症发病情况的描述，不正确的是：

A、氟主要损害牙釉质发育期牙胚的造釉细胞

B、4岁后才迁入高氟区者不出现氟牙症

C、饮水氟含量过高是主要病因

D、胎盘对氟有一定的屏障作用

E、多见于恒牙

B、4岁后才迁入高氟区者不出现氟牙症

氟牙症的临床表现特点是：

A、在阳光下呈现明亮的黄色荧光

B、多发生于乳牙且乳牙着色比恒牙明显

C、对摩擦的耐受性强，对酸蚀的抵抗力弱

D、可发生在单个牙或一组牙

E、同一时期萌出的牙，牙釉质上有白垩色到褐色的斑块

E、同一时期萌出的牙，牙釉质上有白垩色到褐色的斑块

以下哪种情况不会影响面部外形的对称性

A、偏侧咀嚼

B、牙列缺损

C、牙列缺失

D、后牙早失

E、单个牙牙体缺损

E、单个牙牙体缺损