患者男性20岁。1小时前打球时相碰撞上前牙。榆查：左上1冠完整，叩(+)，松Ⅰ度，冷测一过性敏感，牙龈(-)，无移位

1．该牙还应做下列哪项检查

A．麻醉法

B．探诊

C．染色法

D．根尖片

E．咬合翼片

2．该牙诊断为

A．牙震荡

B．牙髓充血

C．半脱位

D．急性牙髓炎

E．急性根尖炎

3．该牙即刻处理为

A．不治疗

B．调牙合，观察

C．固定

D．牙髓治疗

E．定期观察

1、D．根尖片

2、A．牙震荡

3、B．调牙合，观察

患者男性18岁，1小时前外伤求诊。检查可见：右上1冠1／3折未露髓，探断面敏，左上1冠折露髓，探痛，左右上2无冠折

1．该患者除以上检查外，还应做的必须检查是

A．测牙髓活力

B．X线

C．叩诊

D．松动度

E．以上检查都需要

2．若x线未显示根折时，左右上1最佳处理为

A．右上1护髓，左上1牙髓治疗

B．左右上1牙髓治疗

C．右上1充填，左上1牙髓治疗

D．右上1护髓．左上1盖髓治疗

E．右上1护髓，左上1活髓切断

3．若x线左右上2无根折，应如何处理

A．不治疗

B．定期观察

C．固定

D．牙髓治疗

E．调牙合

1、E．以上检查都需要

2、A．右上1护髓，左上1牙髓治疗

3、B．定期观察

患者45岁，女性，因近2个月来右下后牙不敢咬物，遇冷水及吃甜食酸痛，咬硬物酸软无力，无自发痛史。检查时可见右下6合面釉质部分磨损，牙本质外露，探针探划时某两点酸痛难忍

1．对该患牙的诊断应是

A．磨损

B．酸蚀症

C．牙本质敏感症

D．牙外吸收

E．牙隐裂

2．该症状影响患者正常饮食，应做的处理是

A．调牙合

B．充填

C．全冠修复

D．脱敏治疗

E．待其自行恢复

1、C．牙本质敏感症

2、D．脱敏治疗

一周前，某患者以食物嵌塞痛为主诉就诊，当时诊断为深龋，并行垫底，银汞合金充填，术后患者出现冷热刺激敏感，无自发痛及咬合痛，请问

1．造成患者术后出现冷热刺激敏感症状的原因有以下可能，除了

A．备洞过程的机械刺激

B．垫底不完善

C．术前误诊

D．对牙合牙有异种金属修复体

E．患者有遗漏的龋洞

2．如确定术前诊断正常，垫底及充填完好，最适宜的处理方法是

A．暂避免刺激，观察1～2周

B．脱敏治疗

C．超短波理疗

D．去除充填体，更换金属材料

E．牙髓治疗

1、D．对牙合牙有异种金属修复体

2、A．暂避免刺激，观察1～2周

患者因龋一次治疗后1年，现咬合痛，就诊。检查：右上6近中邻合面充填体，近中舌尖劈裂，劈裂块松动，达龈下3mm，叩(±)，牙龈(-)

1．该牙劈裂原因可能为

A．洞深度不足

B．垫底物太少

C．材料调制

D．充填时操作问题

E．洞形制备时近中舌壁过薄

2．该牙处理应为

A．拔除劈裂部分

B．拔除劈裂部分，重新充填

C．牙髓治疗

D．牙髓治疗后全冠修复

E．拔除患牙

1、E．洞形制备时近中舌壁过薄

2、D．牙髓治疗后全冠修复

患者主诉：一侧后牙嵌塞食物已半年。查：右上6近中邻面龋，探敏，叩(-)，冷测正常牙面同对照牙，进入龋洞时引起疼痛，去除刺敷立即消失

1．诊断最可能是

A．中龋

B．深龋

C．慢性牙髓炎

D．牙本质敏感症

E．急性牙髓炎

2．最可能的治疗是

A．药物治疗

B．再矿化治疗

C．磨除法

D．树脂充填

E．垫底，银汞充填

1、B．深龋

2、E．垫底，银汞充填

患者25岁，男性，因右下后牙进食冷热食物痛1周，无自发痛，夜间痛史。检查：右下7颊面龋洞，探稍敏感，叩(-)，松(-)，牙龈(-)，冷热测同对照牙。右下6颊面龋洞，探敏感，叩(-)，松(-)，牙龈(-)，冷热测引起疼痛，去除后立即消失。其余牙未见异常

1．做温度测验时，选择对照牙最好为

A．右上67

B．左下67

C．左上67

D．右下58

E．右下45

2．右下7颊面的诊断最可能为

A．中龋

B．慢性闭锁性牙髓炎

C．浅龋

D．深龋

E．牙髓充血

3．右下6颊面最可能的诊断为

A．中龋

B．深龋伴牙髓充血

C．急性牙髓炎

D．深龋

E．慢性闭锁性牙髓炎

4．最佳处理方法为

A．右下7颊面银汞充填，右下6颊面氧化锌丁香油糊剂安抚

B．右下7颊面银汞充填

C．右下67颊面氧化锌丁香油糊剂安抚

D．右下7颊面银汞充填，右下6颊面牙髓治疗

E．以上无一为最佳方案

1、B．左下67

2、A．中龋

3、B．深龋伴牙髓充血

4、A．右下7颊面银汞充填，右下6颊面氧化锌丁香油糊剂安抚

患者一侧后牙食物嵌塞，嵌塞后引起剧烈疼痛，持续数秒，要求治疗。查：6°龋（是合面龋），探敏，叩(一)，冷测敏感，不持续热则同对照牙

1．该牙诊断应为

A．中龋

B．深龋

C．牙髓充血

D．慢性牙髓炎

E．牙本质敏感症

2．治疗应为

A．磨除法

B．再矿化

C．药物治疗

D．银汞直接充填

E．垫底，银汞充填

1、B．深龋

2E．垫底，银汞充填

患者50岁，因鼻咽癌外院放疗结束后2年，来门诊就诊。检查：全口多个牙齿牙面不同程度龋，部分患牙已成残冠，残根，口内唾液较少，牙面及龈沟软垢多

1．该患者的诊断为

A．急性龋

B．猛性龋

C．慢性龋

D．继发龋

E．平滑面龋

2．治疗设计有以下几项，除了

A．设计治疗全口龋齿

B．牙髓病变的牙齿牙髓治疗

C．充填金属材料

D．再矿化辅助治疗

E．定期复查

1、B．猛性龋

2、C．充填金属材料

患者因深龋一次垫底银汞充填后1周出现自发痛，冷热痛持续，不能咬物

1．其原因最可能为

A．备洞时刺激牙髓

B．充填时未垫底

C．流电作用

D．诊断错误

E．充填材料刺激

2．该患牙处理应为

A．观察

B．去旧充填物，氧化锌丁香油糊剂安抚

C．去旧充填物，改其他材料充填

D．牙髓治疗

E．去旧充填物，重新垫底，银汞充填

1、D．诊断错误

2、D．牙髓治疗

男性，40岁。诉刷牙时牙出血3个月余。口腔有异味。口腔检查：全口牙龈缘尤其是上下前牙唇侧龈缘和龈乳头暗红色，松软缺乏弹性，探诊牙龈出血，菌斑指数和牙龈指数平均为2．5，无牙周袋，无松动。

1．为明确诊断最需做的辅助检查是

A．牙髓活力电测验

B．颌位检查

C．早接触检查

D．X线片检查

E．龈沟液检查

2．若X线片示：牙槽骨无吸收，拟诊为

A．慢性龈缘炎

B．青春期龈炎

C．成人牙周炎

D．增生性龈炎

E．青少年牙周炎

3．正确的治疗方案是

A．调牙合治疗

B．通过洁治术彻底消除菌斑和结石，并定期复查和洁治

C．龈下刮治和根面平整

D．牙龈切除术

E．服用抗生素

4．预防方法是

A．预防性长期服用抗生素

B．定期复查和洁治

C．注意掌握正确的刷牙方法

D．多食精细食物

E．B+C

1、D．X线片检查

2、A．慢性龈缘炎

3、B．通过洁治术彻底消除菌斑和结石，并定期复查和洁治

4、E．B+C

女性，14岁。诉右下颌后牙进食时疼痛月余。无明显自发痛。口腔检查：右下6面深龋洞近髓腔，探诊酸痛，未探及穿髓孔，温度刺激酸痛更明显，刺激去除后疼痛即刻消失。

1．初步诊断牙髓状态为

A．可复性牙髓炎

B．急性浆液性牙髓炎

C．急性化脓性牙髓炎

D．慢性闭锁性牙髓炎

E．牙髓钙化

2．最佳治疗方法是

A．牙髓切断术

B．干髓术

C．间接盖髓术

D．直接盖髓术

E．单层垫底后充填

3．如何预防

A．进行口腔卫生宜教，采取正确的刷牙方法

B．局部涂氟，窝沟封闭

C．定期复诊，做到早发现，早诊断，早治疗

D．改变不良的生活和饮食习惯

E．以上均是

1、A．可复性牙髓炎

2、C．间接盖髓术

3、E．以上均是

患者女，7.5岁，右上1外伤冠折、切角缺损，即刻来院就诊，口腔检查，穿髓孔大、探痛(++)叩痛(±)

1．治疗首选

A．直接盖髓术

B．活髓切断术

C．拔髓术

D．根管治疗术

E．塑化疗法

2．进行这种治疗成功的关键是

A．保证病人无痛

B．保持操作无菌

C．止血彻底

D．盖髓剂的选择

E．拔髓彻底

3．若治疗成功、家长要求修复缺损的牙冠应

A．局麻备牙、全冠修复

B．桩冠修复

C．打固位钉、复合树脂充填

D．切角嵌体

E．解释病情、待患儿成年后再作修复

1、B．活髓切断术

2、B．保持操作无菌

3、C．打固位钉、复合树脂充填

男性，14岁。口腔内多数牙呈柠檬黄色，牙面无明显实质性缺损，外形正常。叩诊(-)，探诊(-)，无松动。

1．临床诊断可能是

A．牙釉质发育不全

B．氟牙症

C．四环素牙

D．遗传性牙本质发育不全

E．先天性梅毒牙

2．根据诊断引起此牙病的可能原因是

A．牙齿发育期患水痘或猩红热

B．饮水中含氟量过高

C．婴幼儿期服用过土霉素

D．常染色体显性遗传病

E．先天性梅毒感染

3．恰当的治疗方法是

A．磨除、酸蚀涂层法

B．拔除后可摘义齿修复法

C．复合树脂修复

D．脱色法

E．烤瓷全冠修复

1、B．氟牙症

2、C．婴幼儿期服用过土霉素

3、D．脱色法

女性，71岁。腭部不适、有刺痛感2个月余。患者全口牙脱落，全口义齿修复。口腔检查：硬腭黏膜呈亮红色水肿，上有斑点状假膜，稍用力擦去假膜留下出血面。

1．为明确诊断下列哪项检查是不需要的

A．取假膜直接涂片

B．标本PAS染色

C．微生物分离培养

D．组织病理学检查

E．揭疱壁试验

2．假膜直接涂片镜检发现芽生孢子和假菌丝，拟诊断为

A．慢性红斑型念珠菌口炎

B．急性红斑型念珠菌口炎

C．急性假膜型念珠菌口炎

D．慢性肥厚型念珠菌口炎

E．球菌性口炎

3．可能的致病原因是

A．义齿上附着的白色念珠菌感染

B．义齿上附着的细菌感染

C．义齿上附着的病毒感染

D．义齿上附着的衣原体感染

E．义齿上附着的支原体感染

4．正确的预防方法是

A．用3％过氧化氢液清洗义齿

B．用2％氯己定或制霉菌素液清洗义齿

C．用75％酒精擦拭义齿

D．用碘伏溶液擦拭义齿

E．用复方硼砂液清洗义齿

1、E．揭疱壁试验

2、A．慢性红斑型念珠菌口炎

3、A．义齿上附着的白色念珠菌感染

4、B．用2％氯己定或制霉菌素液清洗义齿

男性，45岁。右下后牙突发搏动性疼痛，牙龈出血。口腔有异味。有长期大量吸烟史。口腔检查：右下67颊侧牙龈发红、水肿、光亮，有深牙周袋，有波动感，叩痛(++)，松动Ⅰ°，菌斑指数3，牙体无明显龋病病损。

1．为明确诊断，最应做的辅助检查是

A．X线片检查

B．牙体透照法

C．牙髓活力电测验

D．干扰检查

E．A+C

2．假如X线片示牙槽骨嵴吸收，牙髓活力电测验正常，引起疼痛的主要病因可能是

A．急性牙龈脓肿

B．急性牙周脓肿

C．急性根尖周脓肿

D．急性龈乳头炎

E．急性坏死溃疡性龈炎

3．此时何种应急处理可缓解临床症状

A．自牙周袋切开排脓

B．开髓引流

C．根管引流

D．面部冷敷，服用抗生素

E．仅服用大剂量的抗生素

4．若采用正确的应急处理后3天复诊，右下6根分叉可用探针水平穿过，但仍被牙龈覆盖，按Glickman分类法根分叉病变应属

A．无病变

B．Ⅰ度根分叉病变

C．Ⅱ度根分叉病变

D．Ⅲ度根分叉病变

E．Ⅳ度根分叉病变

1、E．A+C

2、B．急性牙周脓肿

3、A．自牙周袋切开排脓

4、D．Ⅲ度根分叉病变

女性，10岁。诉口腔内疼痛3天，伴低热乏力。口腔检查：下前牙唇侧牙龈渗血，表面有坏死物覆盖，口臭明显，触痛明显，无松动，颌下淋巴结肿大，血白细胞轻度升高

1．可能的诊断是

A．急性龈乳头炎

B．糜烂型扁平苔癣

C．剥脱性龈炎

D．疱疹性龈炎

E．急性坏死溃疡性龈炎

2．致病菌是

A．核梭杆菌

B．中间普氏菌

C．奋森密螺旋体

D．牙密螺旋体

E．以上均是

3．应采用的急诊治疗措施是

A．全口龈上洁治术

B．局部1％过氧化氢溶液及生理盐水交替冲洗，含漱，口服维生素C和甲硝唑

C．4％碳酸氢钠含漱，补充铁剂

D．口服激素和止痛药

E．无需处理，可自愈

4．若需要应采取的正确预防措施是

A．养成良好口腔卫生习惯，以防复发

B．炎症控制后拔除病灶牙

C．使用免疫调节剂，提高免疫力

D．本病一般不复发，无需预防

E．骨髓移植，治愈原发病，防止口腔症状再次出现

1、E．急性坏死溃疡性龈炎

2、E．以上均是

3、B．局部1％过氧化氢溶液及生理盐水交替冲洗，含漱，口服维生素C和甲硝唑

4、A．养成良好口腔卫生习惯，以防复发

病人患牙进食时疼痛明显，无自发痛。温度刺激试验(++)，探诊(++)，刺激去除后症状即刻消失。龋洞底未探及穿髓孔。叩诊(－)。

1．最可能的临床诊断是

A．深龋

B．急性牙髓炎

C．慢性闭锁性牙髓炎

D．慢性根尖周炎

E．牙髓坏死

2．根据诊断，下列治疗原则中错误的是

A．去除龋坏组织，消除感染源，以停止龋病发展

B．为停止龋病发展，去除龋坏组织时务必将所有软化牙本质去尽

C．洞底可盖以能促进修复性牙本质形成的制剂，以达到增强牙髓防御性反应的能力

D．术中保护牙髓，减少对牙髓的刺激

E．正确判断牙髓状况，确保能采用正确的治疗方法

3．根据诊断，首选的治疗方法是

A．单层垫底，一次完成永久充填

B．直接盖髓术

C．双层垫底，一次完成永久充填

D．开髓失活，干髓术治疗

E．活髓切断术

1、A．深龋

2、B．为停止龋病发展，去除龋坏组织时务必将所有软化牙本质去尽

3、C．双层垫底，一次完成永久充填

女，54岁，诉：牙龈肿大2个多月。查：全口牙龈增生肥大，覆盖牙面1／2以上，质地中等，色鲜红，探易出血。

1．采集病史时，应重点询问以下各项，除了

A．妊娠史

B．癫痫史

C．高血压史

D．心脏病史

E．糖尿病史

2．若患者有高血压，长期服用药物史，最可能诊断为

A．药物性牙龈增生

B．慢性牙周炎

C．增生性龈炎

D．白血病的牙龈病损

E．牙龈纤维瘤病

3．若患者有长期服用药物史，则可能是哪些药物

A．大仑丁、心痛定、环孢菌素

B．大仑丁、消炎痛、心痛定

C．环孢菌素、大仑丁、消炎痛

D．地血平、消炎痛、大仑丁

E．地血平、心痛定、环孢菌素

1、A．妊娠史

2、A．药物性牙龈增生

3、A．大仑丁、心痛定、环孢菌素

男性，20岁。上前牙牙体变色。无自觉症状。曾因牙列不齐做过正畸治疗。口腔检查：左上1牙体变黑色，牙髓活力电测试无反应。叩诊(-)，无松动，牙周检查(-)。诊断为牙髓坏死。

1．引起牙髓坏死的原因是

A．外伤

B．正畸治疗

C．牙髓组织严重营养不良

D．修复材料对牙髓的刺激

E．外源性细菌感染

2．合适的治疗方法是

A．干髓术

B．塑化治疗

C．根管治疗

D．直接美容修复

E．牙髓切断术

3．治疗成功后若条件允许最佳的美容修复方法是

A．复合树脂遮色修复

B．外脱色

C．内脱色

D．烤瓷桩冠修复

E．全烤瓷冠修复

1、B．正畸治疗

2、C．根管治疗

3、E．全烤瓷冠修复

患者30岁，右上后牙因深龋于外院行复合树脂充填治疗后1天开始发生自发性疼痛，持续2天，冷水可缓解。

1．拟诊为

A．急性牙槽脓肿

B．可复性牙髓炎

C．继发龋

D．咬合高点

E．急性化脓性牙髓炎

2．其原因可能为

A．复合树脂充填未行垫底

B．垫底材料选择不当

C．对牙髓状态判断失误

D．备洞时热刺激

E．以上都可能

1、E．急性化脓性牙髓炎

2、C．对牙髓状态判断失误

男性，10岁。右上1外伤牙冠折断3小时。口腔检查：右上1近中切角缺损大，牙髓外露，探诊疼痛(+++)，叩诊(+)，松动I°。

1．最佳治疗应是

A．牙髓切断术

B．间接盖髓术

C．直接盖髓术

D．拔髓术

E．根管治疗

2．采用此治疗方法最应注意的是

A．保证患儿无痛

B．盖髓剂的使用

C．完整地拔髓

D．保持无菌操作

E．止血彻底

3．若治疗失败，应改做

A．拔髓术

B．根管治疗

C．塑化治疗

D．干髓术

E．以上均可

1、A．牙髓切断术

2、D．保持无菌操作

3、B．根管治疗

女性，25岁。诉吮吸或进食时下颌前牙易出血，牙龈肿胀3个月余。出现食物嵌塞。患者已怀孕7个月。口腔检查：左右下321123唇侧龈缘和龈乳头呈鲜红色，松软光亮，炎性肿胀、肥大明显，探诊易出血。 

1．下列哪项进一步检查是不合适的

A．探查附着水平位置

B．探查牙周袋或龈袋深度

C．牙松动度检查

D．X线片检查牙槽骨吸收情况

E．检查局部刺激因素

2．左右下321123菌斑指数和牙龈指数均为3，无松动，探诊龈袋2．5mm，无附着水平丧失。拟诊断为

A．青春期龈炎

B．慢性龈缘炎

C．妊娠期龈炎

D．增生性龈炎

E．牙龈瘤

3．下列治疗方案中哪项不妥

A．仔细轻巧地去除一切局部刺激因素

B．严重患者局部1％过氧化氢溶液及生理盐水交替冲洗

C．严格细致的口腔卫生教育

D．全身使用抗生素等药物

E．进行必要的调

1、D．X线片检查牙槽骨吸收情况

2、C．妊娠期龈炎

3、D．全身使用抗生素等药物

患者，男，24岁，诉右下后牙冷热刺激痛夜间痛3天。检查，右下第三磨牙近中低位阻生，右下78之间较多的食物嵌塞，右下8未探及龋坏，远中有肓袋略红肿，触疼痛。冷(-)。探及右下7远中颈部龋，探深，质软，冷刺激引发剧痛。

1．主诉牙拟诊

A．右下8冠周炎

B．右下7急性根尖炎

C．右下78牙周炎

D．右下7急性牙髓炎

E．右下8近中低位阻生

2．首诊最佳处理为

A．拔除右下8

B．右下8冠周冲洗

C．右下7开髓引流

D．右下7去腐后ZOE安抚

E．静滴广谱抗生素

1、D．右下7急性牙髓炎

2、C．右下7开髓引流

8岁患者，跌倒致右上1牙冠斜折，即刻来院就诊。口腔检查见穿髓孔大，叩(+)。

1．首选治疗为

A．活髓切断术

B．根尖诱导成形术

C．干髓术

D．直接盖髓术

E．根管治疗术

2．进行这种治疗成功的关键是

A．盖髓剂的选择

B．无菌操作

C．正确的开髓

D．去除稍多些的健康冠髓

E．正确选择暂封剂

1、A．活髓切断术

2、B．无菌操作

1、牙龈纤维瘤病

2、药物性牙龈增生

3、白血病的牙龈表现

4、青春期牙龈炎

A、前牙唇面牙龈肿胀明显，龈乳头呈球状突起

B、牙龈增生，龈乳头呈球状、结节状，牙龈表面可呈桑葚状或分叶状

C、牙龈鲜红肿大，松软而脆弱，表面呈结节状或分叶状，上皮菲薄呈半透明

D、牙龈增生广泛可覆盖部分或全部牙冠，以上颌磨牙腭侧最重

E、牙龈肿大可覆盖部分牙面，颜色暗红发绀或苍白，组织松软脆弱，可伴有牙齿松动

1、D、牙龈增生广泛可覆盖部分或全部牙冠，以上颌磨牙腭侧最重

2、B、牙龈增生，龈乳头呈球状、结节状，牙龈表面可呈桑葚状或分叶状

3、E、牙龈肿大可覆盖部分牙面，颜色暗红发绀或苍白，组织松软脆弱，可伴有牙齿松动

4、A、前牙唇面牙龈肿胀明显，龈乳头呈球状突起

釉牙本质界的形态特点是：

A、直线相连接

B、小弧形线相连

C、指状馕嵌

D、桥粒连接

E、曲线连接

B、小弧形线相连

有关釉梭的说法正确的一项是：

A、 在牙尖及切缘部位较多见

B、在牙颈部及窝沟处较多见

C、是釉质形成早期，成釉细胞的末端膨大

D、是起始于釉质表面，伸向釉质的纺锤状结构

E、是起始于釉质牙本质界，伸向牙本质的纺锤状结构

A、 在牙尖及切缘部位较多见

在釉质结构中，抗龋能力较强的一层是：

A、表层0.3mm以上

B、表层0.1-0.2mm

C、表层0.25-0.3mm

D、表层下

E、各层抗龋能力一致

B、表层0.1-0.2mm

下颌尖牙形态中哪一点是错误的：

A、近中牙尖嵴较远中牙尖嵴短

B、唇面五边形

C、牙尖偏近中

D、舌轴嵴较上尖牙显著

E、发育沟不明显

D、舌轴嵴较上尖牙显著