患者因龋坏牙充填后5年出现冷热痛，偶有自发钝痛。查：左上6近中邻合面充填体，颊测龈壁可探人，发黑，叩诊(±)冷热测疼痛。其原因为

A．充填物早接触

B．充填时没垫底

C．继发龋

D．备洞时操作不当

E．充填体的化学性刺激

C．继发龋

患者上前牙因中龋一次复合树脂充填后，一直有冷热痛，几个月后疼痛加重，不敢咬合。查：左上1近中面充填体完好无继发龋，叩诊(++)冷热测迟钝，热测疼痛。造成该患牙的原因可能为

A．充填材料的化学性刺激

B．制备过程中产热过多

C．消毒药物的刺激

D．充填体有早接触

E．充填材料的微渗漏

A．充填材料的化学性刺激

患者因上前牙有洞要求治疗。检查：左右上1近中面龋，冷测一过性敏感，热测同对照牙去腐后达牙本质深层，该患者牙最佳处理为

A．Ca(0H)2制剂护髓，光敏树脂充填

B．Ca(OH)2制剂护髓，玻璃离子水门汀垫底，光敏树脂充填

C．Ca(OH)2制剂护髓，磷酸水门汀充填

D．光敏树脂充填

E．Ca(oH)2制剂护髓，玻璃离子水门汀充填

B．Ca(OH)2制剂护髓，玻璃离子水门汀垫底，光敏树脂充填

患者左下后牙因龋充填后3个月，咬合不适，无冷热痛。检查：左下5近中邻合面左下6近中邻合面银汞合金充填体相连接，不能分开，且有悬突，牙龈乳头红肿，探出血，叩(±)，冷热测同对照牙。该患牙的最佳处理为

A．用钻将两充填体分开

B．去除旧充填体，分别重新充填

C．去除其中之一充填体，重新充填

D．调牙合

E．去除旧充填体，同时充填。

B．去除旧充填体，分别重新充填

患者左上后牙因龋充填后3周自发钝痛，与温度无关，咬合痛。查：左上6近中邻合面充填物完好，无高点。可能原因为

A．药物烧伤

B．充填体悬突

C．食物嵌塞

D．流电作用

E．充填材料刺激

B．充填体悬突

患者左下后牙因龋洞一次完成治疗，几天后复诊自述不敢咬合。查：左下6近中邻合面银汞合金充填好，无高点及悬突，探银汞充填物边缘完好，叩(-)，左上6全冠修复。该牙处理为

A．观察

B．调猞

C．去旧充填体，重新银汞充填

D．去旧充填体，氧化锌丁香油糊剂安抚，症状消失后复合树脂充填

E．脱敏治疗

D．去旧充填体，氧化锌丁香油糊剂安抚，症状消失后复合树脂充填

患者因后牙有洞要求治疗。查：左下6合面点隙龋，可卡探针，叩(-)，冷测同对照牙，去腐质后达牙本质浅层，该牙处理应为

A．银汞合金充填

B．羧酸锌水门汀垫底，银汞合金充填

C．磷酸锌水门汀充填

D．Ca(OH)2制剂护髓，银汞合金充填

E．玻璃离子水门汀垫底，银汞合金充填

A．银汞合金充填

患者因后牙有洞要求治疗。查：左下6合面龋，探稍敏，叩(-)，冷测同对照牙，诊断为中龋，去腐后达牙本质中层，该牙的最佳处理为

A．聚羧酸锌水门汀垫底，银汞合金充填

B．磷酸锌水门汀垫底，银汞合金充填

C．玻璃离子水门汀充填

D．玻璃离子水门汀垫底，银汞合金充填

E．氧化锌丁香油糊剂垫底，银汞合金充填

A．聚羧酸锌水门汀垫底，银汞合金充填

患者上前牙因中龋一次树脂充填后2月，一直冷热疼，无自发痛。查：左右上1近中面复合树脂充填物，无继发龋，叩(-)，冷测疼痛，去除刺激可缓解。该牙处理为

A．观察

B．去除旧充填物，氧化锌丁香油糊剂安抚

C．去除旧充填物，复合树脂重新充填

D．去除旧充填物，玻璃离子水门汀充填

E．牙髓治疗

B．去除旧充填物，氧化锌丁香油糊剂安抚

患者因后牙深龋洞一次垫底银汞充填，术后一直冷热痛2周，复诊时叩(+)，去除原充填物，未见穿髓孔，氧化锌丁香油糊剂安抚，仍有冷热刺激痛不缓解，其原因可能为

A．充填材料选择不当

B．未调合

C．洞形制备不当

D．诊断失误

E．腐质未去净

D．诊断失误

患者因修复缺失牙时．发现邻牙有洞，要求治疗。查：左上6缺失,左上7近中颈部龋，探稍敏，叩(-)，冷测同对照牙，左上7颈部龋制备的洞形为

A．邻面的单面洞

B．邻牙合面洞

C．邻颊面洞

D．邻舌面洞

E．以上都可以

A．邻面的单面洞

患者因上前牙充填体脱落就诊。洞深达牙本质深层，一次完成充填治疗。充填后3天出现自发痛，不敢咬合。查：左上1远中面充填体，叩(++)，松动Ⅰ度，牙龈轻度红肿，冷热测无反应，该患牙3天前处理中的问题最可能是

A．诊断失误

B．充填材料选择不当

C．充填时未垫底

D．洞形制备不当

E．腐质未去尽

A．诊断失误

患者因上前牙有洞要求治疗，无自发痛。查：左右上1近中面龋，探敏，冷测一过性疼痛，去除刺激可缓解，热测同对照牙。诊断为深龋，该牙当日的最佳处理为

A．氧化锌丁香油糊剂安抚

B．Ca(OH)2制剂护髓，光敏树脂充填

C．光敏树脂充填

D．玻璃离子水门汀充填

E．牙髓治疗

A．氧化锌丁香油糊剂安抚

患者因上前牙有洞要求治疗。检查：左右上1近中面龋，墨浸状边缘嵴未破坏。冷测同对照牙。诊断为中龋，去腐后可达牙本质中层，该牙一次完成治疗可选择

A．玻璃离子水门汀垫底，光敏树脂充填

B．玻璃离子水门汀充填

C．光敏树脂充填

D．氧化锌丁香油糊剂垫底，光敏树脂充填

E．磷酸锌水门汀垫底，光敏树脂充填

A．玻璃离子水门汀垫底，光敏树脂充填

患者因上前牙有洞要求治疗。查：左右上1近中面龋，墨浸状边缘嵴未破坏，冷测同对照牙，诊断为中龋。治疗时去腐达牙本质浅层。该牙一次治疗完成可选择

A．玻璃离子水门汀垫底，光敏树脂充填

B．光敏树脂充填

C．玻璃离子水门汀充填

D．磷酸锌水门汀垫底，光敏树脂充填

E．氧化锌丁香油糊剂垫底，光敏树脂充填

A．玻璃离子水门汀垫底，光敏树脂充填

患者因左下后牙有洞，要求治疗。检查：左下6近中邻合面深龋洞，探敏，叩(-)，冷测一过性敏感，该牙诊断为深龋。处理为

A．银汞合金充填

B．聚羧酸锌水门汀充填

C．聚羧酸锌水门汀垫底、银汞合金充填

D．玻璃离子水门汀充填

E．牙髓治疗

C．聚羧酸锌水门汀垫底、银汞合金充填

患者因龋坏一次充填后，冷热痛，去除刺激可恢复，但无自发痛。以下哪项不是造成患牙冷热痛的原因

A．充填未垫底

B．诊断失误

C．操作时不当

D．充填材料选择不当

E．充填体悬突

E．充填体悬突

患者因右下后牙遇甜食痛求诊。检查：右下6远中面龋，探敏感，冷热测同对照牙。右下7颊面色素沉着，可卡住探针，冷测同对照牙，诊断为

A．右下7颊面浅龋，右下6远中面中龋

B．右下6远中面、右下7颊面中龋

C．右下7颊面中龋，右下6远中面深龋

D．右下7颊面浅龋，右下6远中面深龋

E．以上诊断均不正确

A．右下7颊面浅龋，右下6远中面中龋

患者因左下6远中邻合面深龋，充填治疗一段时间后脱落。可能有以下几方面原因，除了

A．窝洞制备时深度不够

B．固位洞形不良

C．继发龋发生

D．充填物未垫底

E．充填材料比例不当

D．充填物未垫底

患者因左下后牙龋坏就诊，一次银汞充填完成治疗，治疗后咬物疼痛。检查：左下6远中邻合面充填体完好，边缘密合，表面有亮点，叩(-)，牙龈(-)，温度测无异常。该牙应如何处理

A．磨除高点，调牙合观察

B．去除原充填体，重新充填

C．去除原充填体，氧化锌丁香油糊剂安抚

D．脱敏治疗

E．开髓治疗

A．磨除高点，调牙合观察

患者，女性，20岁。因左侧后牙遇甜食物不适就诊。检查：左下6合面龋洞，中等深，探软、稍敏感，冷刺激进洞后稍敏感，冷热试验与对照牙相同。该患牙诊断可能为

A．浅龋

B．中龋

C．深龋

D．牙髓充血

E．慢性牙髓炎

B．中龋

患者女性，20岁。因左侧后牙进食时嵌塞食物疼痛就诊。检查：左下6合面龋深，探洞底敏感，叩(-)，冷刺激人洞后疼痛，去除刺激立即消失，热测同对照牙。该牙诊断可能为

A．浅龋

B．中龋

C．深龋

D．慢性牙髓炎

E．急性牙髓炎

C．深龋

患者，女，9岁，左上大牙咬物时疼痛半年余，伴出血，长期未用患侧咀嚼检查：左上Ⅴ近中邻面龋，龋洞内见息肉样物，探(+)，易出血，叩(±),息肉蒂部来源于牙髓。X线示左上Ⅴ深龋已达髓腔，髓室底完整，根尖无破坏。诊断是

A．牙龈增生

B．牙龈息肉

C．牙髓息肉

D．急性牙髓炎

E．慢性根尖炎

C．牙髓息肉

女性，18岁。上前牙两牙之间有点状发黑。无自发痛和冷、热刺激痛。口腔检查：左右上1近中邻面点状黑斑，表面粗糙，叩诊(-)，探诊(-)。最可能的诊断是

A．浅龋

B．中龋

C．深龋

D．静止龋

E．继发龋

A．浅龋

女性，40岁。左侧上颌后牙出现自发性、持续性钝痛4天。咬硬物时疼痛明显。口腔检查：左上5合面深龋，探诊(-)，叩诊(++)，松动I°，牙周检查(-)。温度刺激试验无反应。拟诊

A．急性浆液性根尖周炎

B．急性浆液性牙髓炎

C．急性化脓性根尖周炎

D．急性化脓性牙髓炎

E．急性牙周膜炎

A．急性浆液性根尖周炎

男性，55岁。下颌前牙出现剧烈疼痛、出血3天。口腔异味明显。患者吸烟多。口腔检查左右下43211234唇侧龈缘如虫蚀状，覆有灰褐色假膜，可擦去，留下出血面。龈乳头和边缘龈呈直线刀切状。无松动，无牙周袋。口腔内有特殊腐败臭味。颌下淋巴结肿大压痛。可能的诊断是

A．急性白血病的牙龈表现

B．急性龈乳头炎

C．急性坏死溃疡性龈炎

D．急性坏死溃疡性牙周炎

E．急性疱疹性龈炎

C．急性坏死溃疡性龈炎

男性，30岁。左下后牙自发性肿痛，吸吮时易出血。自诉5天前曾用牙签剔牙。口腔检查：左下56牙间乳头红肿有明显探触痛，易出血。牙体无龋坏和非龋性疾病。叩诊(+)，无松动，未探及牙周袋。可能的诊断是

A．急性牙髓炎

B．急性牙周炎

C．急性根尖周炎

D．急性龈乳头炎

E．急性坏死溃疡性龈炎

D．急性龈乳头炎

女性，27岁。诉全口牙龈肿胀、出血不止、疼痛明显3天。口腔检查：全口牙龈肿大波及牙间乳头、边缘龈和附着龈，颜色苍白，龈缘处有坏死溃疡，局部有渗血。口腔黏膜上可见出血点。血常规示：白细胞数异常增加并出现不成熟白细胞。初步诊断为：急性白血病的牙龈表现。下列处理中哪项是错误的

A．应及时与内科医生配合治疗

B．口腔治疗应为保守治疗

C．如需要可行手术或活体组织病理检查

D．出血可用局部压迫或药物止血

E．局部用3％过氧化氢溶液轻轻冲洗

C．如需要可行手术或活体组织病理检查

涂某，男，4岁7个月。右上后牙疼痛1天，昨晚疼痛加剧，影响睡眠，未经治疗。检查：右上Ⅳ远中邻面龋，内有食物残渣，探(+ + +)，叩(±)，冷(+ +)，松(-)。X线示右上Ⅳ深龋近髓，根尖周未见异常。诊断是

A．牙髓坏死

B．急性牙髓炎

C．急性根尖周炎

D．急性牙周炎

E．急性冠周炎

B．急性牙髓炎

女性，8岁。右侧颊黏膜破溃2周。口腔检查见：右下Ⅴ残冠，松动Ⅰ°，根尖自附着龈处外露，右颊黏膜可见一直径1cm的溃疡，周边红，右下6已萌出。最佳治疗方法是

A．干髓术

B．根管治疗

C．拔除

D．拔除，创口愈合后上间隙保持器

E．口服抗生素，溃疡局部涂2％碘甘油

D．拔除，创口愈合后上间隙保持器