牙龈纤维瘤病的临床表现不正确的是:
选项:A、增生牙龈覆盖牙冠
B、牙龈色泽正常或发白
C、牙龈质地坚韧,有弹性
D、牙齿移位
E、易出血
答案:E、易出血
解析:探诊不易出血
1、牙周检查时利用牙周探针来进行牙周探诊。
选项:1、 牙周探诊的主要目的是了解:
A、 牙周袋的深度和附着水平
B、 龈下牙石的分布
C、 是否有袋内溢脓
D、 根面龋
E、 牙龈退缩程度
2、 牙周探诊时,探诊压力掌握在
A、 小于10g
B、 10-15g
C、 20-25g
D、 30g左右
E、 30-50g
3、 牙龈组织炎症较重时,用正常力量探诊,探针尖端终止在:
A、 正好在龈沟底部
B、 达不到龈沟底部
C、 结合上皮内
D、 穿过结合上皮到达结缔组织
E、 釉牙骨质界处
答案:1/A、 牙周袋的深度和附着水平
2/C、 20-25g
3/D、 穿过结合上皮到达结缔组织
1、一患者主诉左下后牙食物嵌塞,检查发现左下第一、二磨牙牙合面及邻面磨耗,使咬合面成为一平面,外展隙变窄。
选项:1、 此患者引起食物嵌塞的原因最有可能是:
A、 外溢道消失
B、 对牙合牙尖过于高陡
C、 相邻两牙边缘嵴高度不一致
D、 相邻两牙接触不佳
E、 两牙间龈乳头退缩
2、 对于此类食物嵌塞,最佳解决方法为:
A、 加大外展隙、重建溢出沟
B、 调磨边缘嵴
C、 调磨非功能牙尖
D、 调磨对牙合牙尖
E、 不适合调牙合
答案:1/A、 外溢道消失
2/A、 加大外展隙、重建溢出沟
1、一位诊断为慢性牙周炎的患者,经有经验医师完成牙周基础治疗,右下第一磨牙颊侧仍有根分叉病变II度,且部分根分叉暴露,附着龈较窄,预备行手术治疗。
选项:1、 复诊时间应为根面平整后的:
A、 1周
B、 4-6周
C、 半年
D、 一年
E、 3天
2、 复查时,应复查下列内容,除外
A、 口腔卫生情况
B、 探诊深度
C、 炎症消退情况
D、 根分叉部位软硬组织情况
E、 X线片
3、 手术方法应选择:
A、 牙龈切除术
B、 冠向复位瓣术
C、 根向复位瓣术
D、 植骨术
E、 引导性组织再生术
答案:1/B、 4-6周
2/E、 X线片
3/C、 根向复位瓣术
1、14岁女孩,前牙唇侧龈乳头肿胀呈球状突起,颜色暗红,松软光亮,探诊出血明显,局部刺激物不明显,探诊未及附着丧失。
选项:1、 此患者最可能的诊断为:
A、 急性龈乳头炎
B、 青春期龈炎
C、 妊娠期龈炎
D、 药物性牙龈肥大
E、 侵袭性牙周炎
2、 以下为造成该患者牙龈肿胀的原因,除外:
A、 口呼吸
B、 激素水平的改变
C、 吐舌习惯
D、 前牙排列不齐
E、 刷牙不认真
3、 此患者下列治疗措施中哪一项不正确:
A、 牙周基础治疗
B、 教会患者正确控制菌斑的方法
C、 调节激素水平
D、 改正不良习惯
E、 炎症消退后牙龈形态仍未恢复正常的患者可行牙龈切除术
答案:1/B、 青春期龈炎
2/C、 吐舌习惯
3/C、 调节激素水平
1、患者,男性,42岁,检查:右上第一、二磨牙间颊侧牙龈形成半球状肿胀,扪诊有波动感。
选项:1、 此患者若诊断为牙龈脓肿,有以下诊断依据,除外:
A、 龈乳头胀痛可定位
B、 龈乳头及龈缘红肿
C、 脓肿局限于龈乳头或龈缘
D、 有附着丧失
E、 牙槽骨无吸收
2、 此患者若诊断为牙周脓肿,有以下诊断依据,除外:
A、 无深牙周袋
B、 患牙有浮动感
C、 伴有搏动性疼痛
D、 牙齿松动
E、 有牙槽骨吸收
答案:1/D、 有附着丧失
2/A、 无深牙周袋
1、一名慢性牙周炎的中年患者,经有经验的医生治疗后,左下6的根分叉区探诊仍出血。
选项:1、 需要做以下检查,除外:
A、 是否用牙线
B、 有无釉突
C、 咬合关系
D、 是否存在龈下牙石
E、 口腔卫生情况
2、 根分叉病变治疗难度大,从牙体解剖的特点分析有以下原因,除外:
A、 根分叉入口过小
B、 釉突
C、 根面有凹槽
D、 深刮器械工作刃过短
E、 多数磨牙根分叉距釉牙骨质界较近
3、 下颌磨牙II度根分叉病变的治疗方法如下,除外:
A、 保守治疗
B、 引导组织再生术
C、 植骨术
D、 冠向复位翻瓣
E、 截根术
答案:1/A、 是否用牙线
2/D、 深刮器械工作刃过短
3/E、 截根术
1、患者,男性,25岁,体健,吸烟每日1包。主诉:牙龈自动出血,伴牙龈疼痛、腐败性口臭5天。临床检查:龈缘呈虫蚀状,表面覆盖坏死假膜。
选项:1、 最可能的诊断是:
A、 急性坏死性溃疡性龈炎
B、 疱疹性龈口炎
C、 慢性龈炎
D、 侵袭性牙周炎
E、 急性龈乳头炎
2、 以下口腔检查及其他辅助检查有助于确诊,除外:
A、 查血
B、 测体温
C、 口腔黏膜的检查
D、 假膜是否易于擦去
E、 测血压
3、 若确诊为急性坏死性溃疡性龈炎,最有价值的辅助检查是:
A、 病变区的龈下细菌学涂片
B、 血常规
C、 龈沟液中酶检查
D、 切除组织病理学检查
E、 X线片
4、 此患者最佳的首诊治疗措施是:
A、 口服抗菌药物
B、 彻底除净牙石及菌斑,3%H2O2冲洗
C、 去除大块牙石及坏死物,3%H2O2冲洗
D、 全身给予维生素C,蛋白质等支持疗法
E、 1%~3%H2O2含漱1周
答案:1/A、 急性坏死性溃疡性龈炎
2/E、 测血压
3/A、 病变区的龈下细菌学涂片
4/C、 去除大块牙石及坏死物,3%H2O2冲洗
1、患者,男,38岁,右下后牙冷热痛2周,自发痛2天。检查:右下后牙未见龋及根尖病变。右下第一磨牙颊侧根分叉可探入,在颊侧中央有一窄而深达9mm的牙周袋,牙髓活力无反应,X线片:右下第一磨牙根分叉处可见一骨密度降低区.
选项:1、 最可能的诊断是:
A、 根分叉病变
B、 急性根尖炎
C、 牙周脓肿
D、 牙周-牙髓联合病变
E、 牙合创伤
2、 可能的感染途径是:
A、 牙周袋内毒素刺激
B、 根尖孔
C、 根分叉处副根管
D、 根尖1/3处的侧支根管
E、 以上均可能
3、 牙髓治疗最应选择:
A、 干髓术
B、 根管治疗
C、 塑化治疗
D、 空管治疗
E、 以上均可以
4、 下面的治疗方案不正确的一项是:
A、 牙周基础治疗
B、 调牙合
C、 牙髓治疗后立即牙周手术
D、 局部用药
E、 同时牙髓治疗
答案:1/D、 牙周-牙髓联合病变
2/E、 以上均可能
3/B、 根管治疗
4/C、 牙髓治疗后立即牙周手术
1、患儿,男,10岁,患麻疹后3天,低热乏力,颌下淋巴结肿大,牙龈疼痛、出血、口腔奇臭,不敢刷牙,检查可见下前牙唇侧牙龈出血,龈缘溃疡。
选项:1、 拟诊
A、 牙周炎
B、 疱疹性龈口炎
C、 雪口炎
D、 急性坏死性龈炎
E、 带状疱疹
2、 通常该病的病因是:
A、 真菌感染
B、 病毒感染
C、 抵抗力低下+细菌感染
D、 HSV-II感染
E、 确切病因不清,多种因素
3、 最佳治疗方案应选择:
A、 全口洁治,口服或肌注青霉素
B、 局部用1%~2%过氧化氢溶液含漱,口服维生素C和甲硝锉
C、 2%~4%NaHCo3溶液含漱,补充铁剂、维生素A,并输血
D、 口服激素+阿司匹林镇痛
E 、该病有自限性,无需特殊处理,7~10天可自愈
答案:1/D、 急性坏死性龈炎
2/C、 抵抗力低下+细菌感染
3/B、 局部用1%~2%过氧化氢溶液含漱,口服维生素C和甲硝锉
1、患者,8岁,男孩,右下后牙冷热食刺激痛3日就诊。检查:右下第一恒磨牙牙合面龋洞,深达牙本质中层,腐质黄软,无叩痛你那个,温度测同对照牙。牙龈无异常。
选项:1、 此牙的诊断为:
A、 浅龋
B、 深龋
C、 继发龋
D、 可复性牙髓炎
E、 慢性牙髓炎急性发作
2、 此牙的治疗原则是:
A、 第一恒磨牙不一定保留
B、 腐质一定要去净,露髓后摘除牙髓
C、 可以不必恢复咬牙合高度
D、 尽量保护活髓,使牙齿继续发育
E、 以上都不是
答案:1/B、 深龋
2/D、 尽量保护活髓,使牙齿继续发育
1、患者,男,12岁,右上后牙食物嵌塞痛1周,遇冷热食物感疼痛不适,不进食时无不适。检查:右上6咬牙合面近中窝龋坏,去除龋洞内食物碎屑后可见浅棕色湿润的软化牙本质堆积,探诊酸软,冷热测试同对照牙,入洞有刺激性疼痛,刺激去除后立即消失:
选项:1、 该主诉牙的诊断为:
A、 浅龋
B、 继发龋
C、 深龋
D、 可复性牙髓炎
E、 慢性牙髓炎急性发作
2、 首选的修复术是:
A、 全冠
B、 双层垫底后银汞合金修复术
C、 垫底后复合树脂黏接修复术
D、 玻璃离子黏接修复术
E、 磷酸锌黏接修复术
3、 窝洞应预备成
A、 越过斜嵴向远中作预防性扩展
B、 洞缘釉质壁应制备成斜面,以利于银汞合金与洞壁间的边缘封闭
C、 应制备洞缘斜面,有利于复合树脂嵌体与牙体间的密合
D、 凹下的深洞底不必做成底平,以防穿髓
E、 应制备成II类洞
4、 在操作过程中应采取的护髓措施之一是:
A、 即使穿髓也要彻底干净得去除所有龋坏组织,然后直接盖髓
B、 应该用高速窝轮机持续操作,争取一次去净腐质
C、 满钻去腐不必间断切割
D、 清洁和干燥窝洞直接用气枪喷吹
E、 充填之前应对窝洞进行垫底
答案:1/C、 深龋
2/B、 双层垫底后银汞合金修复术
3/D、 凹下的深洞底不必做成底平,以防穿髓
4/E、 充填之前应对窝洞进行垫底
1、患者,女,26岁,牙龈出血3年。检查见牙石,牙龈红肿,探诊出血。
选项:1、 如果诊断为慢性龈缘炎,采用的主要治疗方法是:
A、 根面平整术
B、 洁治术
C、 口服替硝锉
D、 翻瓣术
E、 牙冠延长术
2、 如果患者戴有心脏起搏器,应注意的是:
A、 只能用含漱法控制菌斑
B、 禁止做洁治术
C、 禁用超声洁牙机
D、 超声洁牙后服用抗生素
E、 超声洁牙前服用抗生素
3、 如果患者治疗后10年来复诊,清楚龈上牙石后,发现多数牙有5-6mm的牙周袋,此时应做的治疗是:
A、 洁治术
B、 龈下刮治术
C、 牙周夹板
D、 翻瓣术
E、 牙龈成形术
4、 如果X片显示右下颌第一磨牙近中有窄而深的垂直型骨吸收,若采用手术治疗,最理想的手术方法为:
A、 牙龈切除术
B、 改良性Widman翻瓣术
C、 截根术
D、 半牙切除术
E、 引导性组织再生术
答案:1/B、 洁治术
2/C、 禁用超声洁牙机
3/B、 龈下刮治术
4/E、 引导性组织再生术
1、患者,男,30岁,为去除烟斑,要求洁治。刷牙出血不明显。临床检查:大量菌斑、牙石,牙龈红肿不明显,探诊后点状出血,全口牙附着丧失2-3mm
选项:1、 临床诊断是:
A、 慢性牙周炎
B、 慢性龈缘炎
C、 快速进展性牙周炎
D、 青少年牙周炎
E、 坏死性溃疡性龈炎
2、 该患者没有坚持彻底的牙周治疗,1年后,因牙龈自发出血、疼痛、腐败性口臭3天就诊,对此最大可能的诊断是:
A、 畸形牙周脓肿
B、 急性坏死溃疡性龈炎
C、 顽固性牙周炎
D、 牙周炎复发
E、 疱疹性龈口炎
3、 配合临床检查,简便、易行的辅助检查是:
A、 X线检查
B、 病变区的细菌涂片检查
C、 血象检查
D、 细菌培养
E、 龈沟液检查
4、 若需全身药物治疗,首选药物是:
A、 甲硝锉
B、 四环素
C、 金霉素
D、 芬必得
E、 多西环素
答案:1/A、 慢性牙周炎
2/B、 急性坏死溃疡性龈炎
3/B、 病变区的细菌涂片检查
4/A、 甲硝锉
解析:1/
1、患者,男,32岁,右上后牙持续胀痛不能咬物,无冷热刺激痛病史。检查发现右上第二磨牙远中牙龈红肿,探诊出血。第三磨牙伸长无对颌。
选项:1、 初步诊断
A、 冠周炎
B、 牙间乳头炎
C、 急性牙周脓肿
D、 缘龈炎
E、 牙合创伤
2、 分析主要原因:
A、 食物嵌塞
B、 牙合创伤
C、 牙石
D、 口腔卫生不良
E、 不良剔牙习惯
3、 最佳治疗方案:
A、 切开引流,局部冲洗上药,急性炎症消退后牙周治疗
B、 彻底清洁局部,冲洗上药
C、 彻底清洁局部,冲洗上药,调整咬牙合
D、 彻底清洁局部,冲洗上药,炎症消退后拔除第三磨牙
E 、彻底清洁局部,冲洗上药,及时修复对颌牙
答案:1/B、 牙间乳头炎
2/A、 食物嵌塞
3/D、 彻底清洁局部,冲洗上药,炎症消退后拔除第三磨牙
1、患者,女,20岁,主诉:前牙牙缝变大1年。检查:上切牙松动、移位。双侧上下第一磨牙松动II度。
选项:1、 若初步印象为侵袭性牙周炎,最实用、简便的一项辅助检查是:
A、 中性粒细胞趋化
B、 家族史询问
C、 龈下菌斑涂片
D、 全身系统病检查
E、 X片检查
2、 如果全身药物治疗,最佳选择是:
A、 螺旋毒素+替硝锉
B、 甲硝锉+阿莫西林
C、 螺旋毒素+阿莫西林
D、 螺旋毒素+红霉素
E、 牙周宁
答案:1/A、 中性粒细胞趋化
2/A、 螺旋毒素+替硝锉
1、患者,男,45岁,右下后牙痛就诊。检查发现右下第一磨牙冷诊阳性,叩诊阳性,舌尖高陡,X线片见近中根纵折,根周阴影,远中根周未见明显阴影。
选项:1、 可能的原因:
A、 外伤
B、 牙合外伤
C、 咬硬物
D、 不良剔牙习惯
E、 以上都不是
2、 最佳治疗方法是:
A、 牙半切除术
B、 分根术
C、 断根术
D、 拔除换牙
E、 根尖切除术
答案:1/B、 牙合外伤
2/A、 牙半切除术
1、患者男,54岁。为成人牙周炎患者,牙周基础治疗后6周复查时,多数牙牙颈部有菌斑,但无牙石,牙龈边缘仍有轻度充血、水肿,影响其疗效的主要因素是:
选项:A、釉突
B、牙合创伤
C、未做手术治疗
D、洁治不彻底
E、自我菌斑
答案:E、自我菌斑
1、患者女,18岁。自觉前牙咬东西无力,检查:右上12和左上12松动II度,右上1和左上1I度,龈肿不明显,右上26;左上26和右上1;左上1,袋深5~6mm,口腔卫生良好。X线片示右上12;左上12上牙槽骨吸收1/2,右上6;左上6牙槽骨垂直吸收,全身其他部位未见异常。
选项:A、快速进展性牙周炎
B、成人牙周炎
C、青春前期牙周炎
D、青春期龈炎
E、掌跖角化牙周破坏综合证
答案:A、快速进展性牙周炎
1、患者男,45岁。刷牙时牙龈出血10年,检查见牙石(++),菌斑量多,牙龈红肿明显,探诊出血,袋深普遍4~6mm,附着丧失普遍2~4mm。X线片示牙槽骨有水平吸收。最可能的诊断是:
选项:A、坏死性龈炎
B、边缘性龈炎
C、增生性龈炎
D、成人牙周炎
E、快速进展性牙周炎
答案:D、成人牙周炎
1、患者男,27岁。1年来牙床肿胀,影响上下唇活动。检查:右上123;左上123;左下123;右下123唇侧龈增生,乳头明显突出,部分前牙被覆盖,袋深5~6mm,探诊无出血。X线片未见牙槽骨吸收。该患者经多次牙周治疗无效,选择的治疗方法应是:
选项:A、龈翻瓣术
B、龈上洁治
C、龈下洁治
D、局部用药
E、龈切除术
答案:E、龈切除术
1、患者女,40岁。要求洁治。检查:牙石(++)。牙龈缘及乳头中度红,探诊出血,探诊深度普遍4~5mm,可探及釉质牙骨质界,牙无松动。最可能的诊断是:
选项:A、边缘性龈炎
B、妊娠期龈炎
C、成人牙周炎
D、药物性牙龈增生
E、快速进展性牙周炎
答案:C、成人牙周炎
1、患者女,15岁。双侧下颌第一磨牙松动I度。有浅牙周袋,袋内检出大量Aa菌。对患者适宜的预防和药物治疗为:
选项:A、青霉素
B、多西环素
C、螺旋霉素
D、卡那霉素
E、万古霉素
答案:B、多西环素
1、患者女,30岁。查左上5牙体未见异常,牙龈红肿,有真性牙周袋形成,冷热刺激痛,X线显示:牙槽骨吸收1/3.诊断:牙周牙髓联合病变。牙周炎引起牙髓炎的途径最可能是:
选项:A、根管
B、副根管
C、根管侧支
D、管间侧支
E、根尖分歧
答案:C、根管侧支
1、患者男,45岁。全口牙龈反复肿痛。检查:全口牙龈肿胀充血,右上6左上6左下61右下61明显松动I~II度。袋深4~6mm,右下6和左下6深袋内溢脓,全口牙颈部菌斑,右下123和左下123牙石。X线片示,全口牙槽骨有不同程度的吸收。该病诊断为:
选项:A、青少年牙周炎
B、成人牙周炎
C、牙周牙髓联合病变
D、牙周脓肿
E、牙周创伤
答案:B、成人牙周炎