1、患者以颞下颌关节开口末、闭口初单音弹响就诊。X线检查显示髁突在开口位时超过关节结节。你认为该患者是:
选项:A、翼外肌痉挛
B、翼外肌功能亢进
C、颞肌痉挛
D、咬肌痉挛
E、关节盘移位
答案:B、翼外肌功能亢进
1、某患者开口困难,有走马疳病史。X线检查显示颞下颌关节正常。可能的诊断是:
选项:A、颞下颌关节强直
B、咀嚼肌痉挛
C、破伤风牙关紧闭
D、癔症性牙关紧闭
E、颌间瘢痕挛缩
答案:E、颌间瘢痕挛缩
1、患者颞下颌关节先有弹响症状,近日弹响消失,发生疼痛,开口轻度受限。关节造影,开口可见造影存留前束内。可能的诊断是:
选项:A、可复性关节盘前移位
B、不可复性关节盘前移位
C、翼外肌痉挛
D、关节滑膜炎
E、关节盘穿孔
答案:B、不可复性关节盘前移位
1、一患者以左侧颞下颌关节开口末、闭口初期弹响就诊。关节检查发现张口度达5.5cm,开口型偏向右侧。X线检查开口位时髁突超过关节结节。关节造影检查未见关节囊、关节盘的改变。你认为此患者最可能的诊断是:
选项:A、右侧翼外肌功能亢进
B、左侧可复性关节盘前移位
C、左侧关节囊扩张伴关节盘附着松弛
D、左侧翼外肌功能亢进
E、右侧可复性关节盘前移位
答案:D、左侧翼外肌功能亢进
1、右侧颞下颌关节开口初发出单音清脆弹响,开口型先偏向右侧,弹响发生后又回到中线。关节检查发现关节区压痛,张口度为3.5cm。X线检查见关节后间隙变窄,前间隙变宽。那么此患者的诊断应该是:
选项:A、右侧可复性关节盘前移位
B、右侧滑膜炎
C、右侧翼外肌痉挛
D、左侧翼外肌功能亢进
E、右侧关节盘穿孔
答案:A、右侧可复性关节盘前移位
1、一患者张口,咀嚼食物时,右侧关节区深部疼痛,口内上颌结节后上方有压痛;张口中度受限,被动张口度可大于自然开口度;张口型偏向右侧。最可能的诊断是:
选项:A、右侧翼外肌功能亢进
B、右侧颞下颌关节紊乱病的炎性疾病类
C、右侧不可复性关节盘前移位
D、右侧翼外肌痉挛
E、左侧翼外肌功能亢进
答案:D、右侧翼外肌痉挛
1、患者,女性,40岁,双侧腮腺肿大十余年,有轻度胀感。腮腺为弥漫性肿胀,质软,导管分泌物清亮,量少。腮腺造影导管分支系统无异常,腺体略增大。该患者最有可能的诊断是:
选项:A、慢性复发性腮腺炎
B、舍格伦综合征
C、流行性腮腺炎
D、腮腺良性肥大
E、腮腺沃辛瘤
答案:D、腮腺良性肥大
1、某女性患者因左腮腺肿物行左腮腺浅叶及肿物切除术加面神经解剖术,术后3天发现左眼不能闭合,皱眉力弱,额纹存在,眼睑以下无明显面瘫表现。该患者术中可能损伤了:
选项:A、面神经主干
B、面神经额支
C、面神经颞支
D、面神经颧支
E、面神经上、下颊支
答案:D、面神经颧支
1、某男性换着玩,65岁,经涎腺专家门诊诊断为腮腺Warthin瘤收住院。以下所述中哪项与此诊断无关
选项:A、患者有20年大量吸烟史
B、肿物在感冒时增大
C、双侧腮腺后下极均可触及栗子大小、质软肿物
D、核素扫描肿物有核素浓聚
E、该肿瘤男女性发病率相近
答案:E、该肿瘤男女性发病率相近
1、患者,女性,50岁,左上腭后部发现膨隆两周,渐长大,伴同侧后牙疼痛、松动。如果想了解上颚骨质有无破坏,最好选择:
选项:A、左上后牙片
B、华氏位片
C、上颌后部横断颌片
D、上颌正、侧位断层片(过肿物中心)
E、上颌曲面断层片
答案:A、左上后牙片
1、患者,男性,65岁,左侧口底发现花生米大小肿物2个月,与周围组织粘连,伴有同侧舌尖麻木,疼痛,触肿物质硬,条索状,1.5cm✖️1cm大小,动度差。X线片未见导管阳性结石。最符合该患者的诊断是:
选项:A、左侧慢性下颌下腺炎
B、左下颌下腺恶性肿瘤
C、左下颌下腺良性肿瘤
D、左舌下腺恶性肿瘤
E、左舌下腺良性肿瘤
答案:D、左舌下腺恶性肿瘤
1、患者,男性,65岁,左侧口底有花生米大小肿物2个月,与周围组织粘连,伴有同侧舌尖麻木、疼痛,切取组织活检为实性型腺样囊性癌。最符合该患者的治疗是:
选项:A、摘除左舌下腺及肿物
B、舌下腺及肿物局部扩大切除术
C、舌下腺及肿物局部加邻近部分舌体组织扩大切除术
D、舌下腺及肿物局部加邻近部分舌体组织扩大切除术+邻近下颌骨区段切除术
E、舌下腺及肿物局部加邻近部分舌体组织扩大切除术+邻近下颌骨区段切除术+根治性颈淋巴结清扫术
答案:D、舌下腺及肿物局部加邻近部分舌体组织扩大切除术+邻近下颌骨区段切除术
1、患者,女性,64岁,发现左上牙龈菜花样溃疡2个月,病检诊断为鳞癌I级。检查见溃疡1.5cm✖️1.5cm大小。X线片示溃疡区牙槽突骨质有破坏,颌面颈部未触及明显肿大淋巴结。该患者应选择的最佳治疗方案为:
选项:A、病变区上颌骨区域性扩大切除术+根治性颈淋巴结清扫术
B、病变区上颌骨区域性扩大切除术+功能性颈淋巴结清扫术
C、病变区上颌骨区域扩大切除术,定期复查,密切注意颈部淋巴结改变
D、病变侧上颌骨次全切除术+功能性颈淋巴结清扫术
E、病变侧上颌骨全切除术+功能性颈淋巴结清扫术
答案:C、病变区上颌骨区域扩大切除术,定期复查,密切注意颈部淋巴结改变
1、某女性患者,在行左腮腺浅叶切除加面神经解剖术后3个月开始出现进食时左耳垂下皮肤潮红、出汗,最有可能的原因是:
选项:A、腮腺手术发生涎瘘
B、系手术中损伤耳大神经所致
C、该区域副交感神经与交感神经发生错位愈合
D、该区域副交感神经与面神经发生错位愈合
E、该区域交感神经与面神经发生错位愈合
答案:C、该区域副交感神经与交感神经发生错位愈合
1、患者,男性,41岁,发现上颚前部正中肿物3个月,伴自发性剧痛,近半月来午后低热。检查见上腭切牙附近约枣样大小肿物,表面充血,触痛明显,有异味。化验检查WBC正常,分类淋巴细胞占45%。该患者最有可能的诊断是:
选项:A、上颌正中囊肿
B、球上颌囊肿
C、根尖周囊肿
D、上腭中线外周T细胞淋巴瘤
E、牙周脓肿
答案:D、上腭中线外周T细胞淋巴瘤
1、患者,女性,40岁,右上颈部肿物5年,增长不明显,近三天发生上呼吸道感染,肿物突然增大,伴疼痛。检查见肿物位于胸锁乳突肌上1/3前缘,质软,有波动感,无搏动,体位试验阴性。最可能的诊断是:
选项:A、海绵状血管瘤
B、神经鞘瘤
C、囊性水瘤
D、鳃裂囊肿
E、甲状舌管囊肿
答案:D、鳃裂囊肿
1、患者,男性,21岁,7岁开始左面颊部肿胀畸形,表面皮肤可见咖啡色斑。检查见左、右面部不对称,左面颊可扪及多发性结节,质软,皮肤松弛下垂,面部、胸部与背部可见大片棕褐色色素斑。最可能的诊断是:
选项:A、淋巴管瘤
B、血管瘤
C、神经鞘瘤
D、神经纤维瘤
E、脂肪瘤
答案:D、神经纤维瘤
1、患者,女性,17岁,左上颈部肿物1年,有反复消长史,特别是感冒时增大。临床检查触诊质软,囊性感明显,穿刺液为透明、淡黄色水样清亮液体。最有可能的诊断为:
选项:A、淋巴管畸形
B、下颌下腺囊肿
C、舌下腺囊肿口外型
D、第二腮裂囊肿
E、甲状舌管囊肿
答案:A、淋巴管畸形
1、患者,女性,32岁,牙龈肿物3个月。镜下见病变由大量新生毛细血管及成纤维细胞组成,有多数炎症细胞浸润,表皮上皮变薄。病理上最符合:
选项:A、纤维性牙龈瘤
B、骨化纤维性牙龈瘤
C、妊娠性牙龈瘤
D、肉芽肿性牙龈瘤
E、巨细胞性牙龈瘤
答案:D、肉芽肿性牙龈瘤
1、患者,女性50岁,左耳垂前肿物10年,无不适。查左腮腺区5cm✖️3cm之肿物,质地中等,活动度好,无压痛。左腮腺造影腮腺有充盈缺损,分支导管呈抱球状改变。该患者最可能的诊断是:
选项:A、左腮腺多形性腺瘤
B、左腮腺腺样囊性癌
C、左腮腺多形性腺瘤恶变
D、左腮腺良性肥大
E、左腮腺急性化脓性腮腺炎
答案:A、左腮腺多形性腺瘤
1、患者,男性,60岁。右侧鼻翼有1个深棕色结节7年,近两周出现疼痛并长大。检查见:结节1cm✖️3cm大小,表面有破溃,深棕色,周围皮肤出现多个黑色点状小结节。最可能的临床诊断是:
选项:A、皮内痣恶变
B、复合痣恶变
C、交界痣恶变
D、毛痣恶变
E、雀斑样色素痣恶变
答案:C、交界痣恶变
1、患者,男性,40岁,因左下颌下区囊性肿物行左下颌下腺及囊肿摘除术,术后1个月起左下颌下区又出现同样的囊性肿物。查左舌下区浅蓝色肿物,质轻,穿刺有蛋清样液。该患者左下颌下区出现的肿物应诊断为:
选项:A、左下颌下腺囊肿术后复发
B、左舌下腺囊肿口外型
C、左下颌下腺摘除术后继发感染
D、左下颌下区淋巴结炎
E、左下颌下腺导管结石
答案:B、左舌下腺囊肿口外型
1、患者,男性吗,32岁,右下颌下区进食时胀痛1个月,口内,右舌下区可触及黄豆大小之硬结。对该患者首先应选择何种检查方法:
选项:A、全口曲面断层片
B、右下颌下腺造影
C、下颌骨正位片
D、舌下区活检术
E、右下颌下腺侧位片+右侧口底横断牙合片
答案:E、右下颌下腺侧位片+右侧口底横断牙合片
1、一患者因工伤致使左面下部肿胀,皮下淤血,口内检查发现左侧后牙有早接触。X线片显示左侧颏孔区骨折,前骨折段向下后方移动,并稍偏向患侧,这是由于
选项:A、患侧降颌肌群的作用
B、健侧降颌肌群的作用
C、双侧降颌肌群的作用
D、双侧升颌肌群作用
E、健侧升颌肌群作用
答案:C、双侧降颌肌群的作用
1、一口腔颌面部损伤患者,有昏迷史,清醒一段时间后出现头痛加剧、不安。进而嗜睡,再次进入昏迷,应首先考虑:
选项:A、脑震荡
B、脑挫裂伤
C、蛛网膜下血肿
D、硬脑膜外血肿
E、脑水肿
答案:D、硬脑膜外血肿
1、一患者发生LeFortI型骨折,关于其临床表现正确的是:
选项:A、多伴有颅脑损伤
B、骨折线由鼻额缝向两侧横过鼻梁、眶下,达到翼突
C、咬合异常,可发生前牙开牙合
D、颅面分离,面中份凹陷变长
E、出现眶下区麻木
答案:C、咬合异常,可发生前牙开牙合
1、一患者面部大面积损伤伴有创口感染,以下哪项处理措施是不正确的:
选项:A、一期严密缝合
B、定向拉拢缝合
C、应用广谱抗生素控制感染
D、全身支持治疗法
E、用生理盐水湿敷
答案:A、一期严密缝合
1、有一颌面部损伤患者,伤后一周来院,临床检查发现面部伤口红肿,并有少量脓性分泌物,确诊为伤口感染,应采取如下哪种治疗措施:
选项:A、用大量过氧化氢及盐水冲洗,再进行缝合
B、严格清创,缝合大部分组织后,放置引流条
C、清除所有感染组织后,缝合伤口
D、局部湿敷,待感染控制后再行处理
E、暴露创面,应用大剂量抗生素控制感染
答案:D、局部湿敷,待感染控制后再行处理
1、一患者因钝器打击颏部,检查发现颏部粉碎性骨折导致舌后坠,引起窒息,最合理的急救措施是:
选项:A、牵舌至口外
B、经口或者鼻腔行气管插管
C、固定下颌骨骨折
D、托下颌角向前
E、牵舌至口外,并托下颌角前移
答案:E、牵舌至口外,并托下颌角前移