1、 平片及体层摄影检查发现颞下颌关节前间隙增宽,髁突骨质未见异常,应进一步进行下列哪项检查:
选项:A、 许勒位开口位
B、 颞下颌关节侧位体层
C、 颞下颌关节正位体层
D、 颞下颌关节CT检查
E、 颞下颌关节造影
答案:E、 颞下颌关节造影
1、患者女,30岁。开口受限1年。既往有关节弹响史。临床检查见开口度一指半,开口型左偏。
选项:1、 首先应进行下列哪项检查
A、 许勒位及下颌开口后前位
B、 许勒位及经咽侧位
C、 许勒位及升支侧位
D、 曲面体层及下颌开口后前位
E、 曲面体层及经咽侧位
2、 下列表现中,哪一项不是颞下颌关节紊乱病的表现:
A、 关节间隙改变
B、 髁突运动度改变
C、 两侧关节形态不对称
D、 髁突骨质硬化
E 、关节结构为T形致密团块代替
答案:1/B、 许勒位及经咽侧位
2/E 、关节结构为T形致密团块代替
1、 患者女,20岁。近半年来出现右侧颞下颌关节弹响(开口未、闭口初),开口度5.0cm,关节造影见关节囊扩张,最可能的诊断是:
选项:A、 翼外肌功能亢进
B、 关节囊扩张关节盘附着松弛
C、 髁突,关节盘相对移位
D、 关节盘破裂
E 、髁突吸收破坏
答案:B、 关节囊扩张关节盘附着松弛
1、 患者男,7岁。渐进性开口受限2年。检查:右面部丰满,开口度10mm,开口型偏右,右髁突无滑动。最可能的诊断是:
选项:A、 右喙突肥大
B、 左关节外强直
C、 右关节内强直
D、 左髁突良性肥大
E 、右关节盘不可复性前移位
答案:C、 右关节内强直
1、 患者男,29岁。左颞下颌关节咀嚼痛一年余。关节区压痛明显,关节运动时出现摩擦音,张口绞锁。X线检查:左髁突结构破坏。曾行理疗、封闭及调整咬合治疗,但效果不佳。正确的处理方法是:
选项:A、 心理治疗
B、 自我治疗
C、 药物治疗
D、 外科介入治疗
E、 暂观察
答案:D、 外科介入治疗
1、 颞下颌关节脱位,口内法复位的用力方向是:
选项:A、 向下、后、上
B、 向前、上、后
C、 向下、后
D、 向上、后
E、 向下、前
答案:A、 向下、后、上
1、 不属于阻塞性睡眠呼吸暂停综合征临床表现的是:
选项:A、 睡眠打鼾、憋气
B、 极度日间嗜睡
C、 睡眠中哮喘
D、 梦游症
E、 心律不齐
答案:E、 心律不齐
1、 开口初期或开口初、闭口未弹响是哪种关节病的主要症状:
选项:A、 关节器质性改变
B、 可复性关节盘前移位
C、 不可复性关节盘前移位
D、 关节盘后区损伤
E 、翼外肌痉挛
答案:B、 可复性关节盘前移位
1、 预防颞下颌关节紊乱病的措施中,错误的是:
选项:A、 保持乐观情绪
B、 注意关节保护
C、 纠正不良咀嚼习惯
D、 多食质硬食物
E、 避免长时间大张口
答案:D、 多食质硬食物
1、 颞下颌关节紊乱病,错误的是:
选项:A、 有自限性
B、 关节间隙改变常见
C、 有时需与鼻咽癌鉴别
D、 严重者可致关节强直
E 、关节弹响和杂音是主要症状
答案:D、 严重者可致关节强直
1、 关于颞下颌关节强直造成的咬合错乱,不正确的是:
选项:A、 面下1/3垂直距离变短
B、 下颌牙弓变宽
C、 下颌磨牙舌向倾斜
D、 下颌前牙唇侧倾斜
E、 发生于成年者,咬合错乱不明显
答案:B、 下颌牙弓变宽
1、 颞下颌关节紊乱病的主要致病因素是:
选项:A、 免疫因素
B、 关节内微小创伤与精神心理因素
C、 两侧关节发育不对称和关节囊薄弱
D、 夜磨牙和偏侧咀嚼
E、 不良充填体和修复体
答案:B、 关节内微小创伤与精神心理因素
1、 单侧颞下颌关节急性前脱位的临床表现是颏部中线:
选项:A、 不偏,下颌前伸
B、 偏向患侧,前牙对刃
C、 偏向患侧,前牙反牙合
D、 偏向健侧,患侧后牙反牙合
E、 偏向健侧,健侧后牙反牙合
答案:E、 偏向健侧,健侧后牙反牙合
1、 涎石病的临床特点:
选项:A、 以20~40岁中青年多见
B、 病程长短不一
C、 进食时腺体肿胀并伴有疼痛
D、 导管口溢脓
E、 以上特点均对
答案:E、 以上特点均对
1、 患者女,30岁。左腭部肿块2年,渐增大,表面部分呈淡蓝色,触诊为实性,无结节,压迫无退缩,无症状。最可能的诊断是:
选项:A、 海绵状血管瘤
B、 黏液囊肿
C、 黏液表皮样癌
D、 多形性腺瘤
E 、炎症
答案:C、 黏液表皮样癌
1、 患者女,35岁。左下颌下腺炎长期反复发作,双合诊左口底区可触及一硬结,为明确是否有结石,最正确的检查是:
选项:A、 拍牙片
B、 B超检查
C、 CT检查
D、 MRI检查
E、 拍下颌咬合片
答案:E、 拍下颌咬合片
1、 患者男,10岁。近5年来左侧腮腺反复肿胀,间隔1~2个月发作1次。有助于明确诊断的检查是:
选项:A、 CT检查
B、 B超检查
C、 唾液腺造影
D、 放射性核素扫描
E、 唇腺活检
答案:C、 唾液腺造影
1、 患者女,54岁。口眼干燥多年,双侧腮腺弥漫性肿大,Schirmer试验<5mm,不宜采用的治疗方法是:
选项:A、 0.5%甲基纤维素滴眼
B、 经常用液体湿润口腔
C、 积极防治龋病
D、 中医药治疗
E 、切除腮腺,解除自身抗原
答案:E 、切除腮腺,解除自身抗原
1、 患者男,43岁。近几年来左侧腮腺数次肿痛,每年发作1~2次,抗感染治疗可控制。平常口内有时有咸味液体流出。检查腮腺导管口有少量分泌,尚清,该患者不宜实行的治疗是:
选项:A、 导管冲洗
B、 急性发作时全身抗感染治疗
C、 维生素C含服
D、 按摩腮腺腺体帮助排唾液
E、 腮腺切除术
答案:E、 腮腺切除术
1、 患者女,55岁。右腮腺区肿块,缓慢生长,有时较硬,有时较软。检查肿块边界不很清楚,表面皮肤较对侧粗糙。该患者在询问病史时,必须问到的是:
选项:A、 肿块是否疼痛
B、 服药是否有效
C、 皮肤是否瘙痒
D、 与进食是否有关
E、 与感冒是否有关
答案:A、 肿块是否疼痛
1、 患者,45岁。右耳垂下肿物5年,生长缓慢,无痛。检查肿物以耳垂为中心,界限清楚,活动,呈椭圆形,表面呈结节状,硬度中等。最可能的临床诊断是右侧腮腺。
选项:A、 混合瘤
B、 腺淋巴瘤
C、 血管瘤
D、 黏液表皮样癌
E、 淋巴结炎
答案:A、 混合瘤
1、 患者女。因左舌下腺囊肿(口外型)于门诊行左舌下腺及囊肿摘除术,术后第二天左下颌下区发生肿胀,且进食时明显。最可能的原因是:
选项:A、 因左舌下腺囊肿口外型口外型口外部分未处理所致
B、 因左下颌下腺导管结石所致
C、 因前日术中误结扎左下颌下腺导管所致
D、 左下颌下淋巴结反应性肿胀
E、 因急性左下颌下腺炎症所致
答案:C、 因前日术中误结扎左下颌下腺导管所致
1、 某患者因腮腺良性肿瘤将于明日行腮腺浅叶切除术加面神经麻醉术,今日术前家属签字时,谈话中以下哪项是不必要的:
选项:A、 术后可能出现面瘫
B、 耳垂麻木
C、 涎瘘
D、 Frey综合征
E、 可能出现半侧下颌骨麻木
答案:E、 可能出现半侧下颌骨麻木
1、 急性化脓性腮腺炎的主要感染途径是经:
选项:A、 腮腺导管逆行感染
B、 口内破损黏膜
C、 牙源性途径
D、 血源性途径
E 、淋巴途径
答案:A、 腮腺导管逆行感染
1、 慢性阻塞性腮腺炎最常见的病因是:
选项:A、 导管较长导致的唾液滞留
B、 导管口黏膜损伤致导管口狭窄
C、 导管异物
D、 导管结石
E、 增龄性改变,导致唾液淤滞
答案:B、 导管口黏膜损伤致导管口狭窄
1、 关于腮腺多形性腺瘤手术的叙述中,错误的是:
选项:A、 单纯肿瘤摘除术
B、 将肿瘤连同周围扫弦组织一并切除术
C、 肿瘤在浅叶时,将肿瘤和腮腺浅叶一并切除术
D、 肿瘤在深叶时,将肿瘤连同全腮腺切除术
E、 各种术式均要保留面神经
答案:A、 单纯肿瘤摘除术
1、患者,男,60岁。因左下黏膜溃疡伴疼痛3个月来院求治。查体见患者下颌牙列缺失,位于前磨牙区黏膜溃疡,约2cm✖️4cm大小,边界清楚,溃疡中间凹陷,呈火山口样,基底浸润,左颈部扪及淋巴结未肿大。
选项:1、 该病例最可能的诊断为:
A、 阿弗他溃疡
B、 腺周口疮
C、 牙龈癌
D、 牙龈瘤
E、 创伤性溃疡
2、 有利于确诊的诊断依据为:
A、 CT
B、 MRI
C、 病理切片
D、 99mTC核素扫描
E、 冰冻切片
3、 如需要进一步检查颌骨是否破坏,最简单的辅助检查是:
A、 手术探查
B、 MRI
C、 超声
D、 CT
E、 曲面断层片
4、 如果活检确诊为牙龈鳞状细胞癌,各项相关生化检查报告正常,最佳的治疗方法:
A、 化疗+手术治疗
B、 化疗
C、 放疗
D、 基因治疗
E、 免疫治疗
5、 如果患者已经接受手术治疗,手术后患者最应该注意的是:
A、 定期复查,预防复发
B、 注意口腔卫生
C、 注意心理健康
D、 安装合适的义齿
E、 注意饮食均匀
答案:1/C、 牙龈癌
2/C、 病理切片
3/E、 曲面断层片
4/A、 化疗+手术治疗
5/A、 定期复查,预防复发
1、 腮腺咬肌区手术后,应使用的绷带类型是:
选项:A、 四头带
B、 交叉十字绷带
C、 头部绷带
D、 颅颌弹性绷带
E、 石膏绷带
答案:B、 交叉十字绷带