新生儿,临床诊断为双侧完全性唇、腭裂。
选项:1.腭裂修复术的最佳时间是
A.出生后6~12个月
B.出生后2岁左右
C.出生后30个月
D.出生后3~5岁
E.出生后5~6岁
2.腭裂术后松弛切口碘仿纱条抽出时间
A.5~6天
B.6~7天
C.8~10天
D.10~11天
E.2周以后
3.伴发的鼻畸形,应在何时进行手术
A.出生后6~12个月
B.出生后12~18个月
C.出生后5~6岁
D.患儿13岁以后
E.患儿成人以后
答案:1、B.出生后2岁左右
2、C.8~10天
3、D.患儿13岁以后
8岁男性,右颌下区无痛性质软肿物发现三月,表面皮肤正常,口内检查亦未见异常。行颌下手术时见肿物呈囊性,术中囊壁破裂,流出粘稠而略带黄色蛋清样液体,遂将囊壁及颌下腺一并摘除,但术后不久囊肿复发。
选项:1.该病最可能的诊断是
A.颌下腺囊肿
B.潜突型舌下腺囊肿
C.颌下区软组织囊肿
D.囊性水瘤
E.鳃裂囊肿
2.术前对诊断最有帮助的检查是
A.颌下腺侧位片
B.颌下腺造影
C.舌下腺造影
D.囊肿穿刺检查
E.B超检查
3.该病的最适治疗方法是
A.切除颌下腺,吸尽囊液,加压包扎
B.完整摘除囊壁,加压包扎
C.切除颌下腺及摘除囊壁
D.切除舌下腺及摘除囊壁
E.切除舌下腺,吸尽囊液,加压包扎
答案:1、B.潜突型舌下腺囊肿
2、D.囊肿穿刺检查
3、E.切除舌下腺,吸尽囊液,加压包扎
患者,男性,68岁,右下牙龈癌,拟行颌颈联合根治术+胸大肌、肋骨复合组织瓣修复术。
选项:1.该骨肌皮瓣血供来源于
A.胸背动脉
B.胸肩峰动脉
C.颈横动脉
D.肋间动脉
E.胸廓内动脉
2.该块骨肌皮瓣所带的肋骨源于哪一肋
A.第五肋
B.第六肋
C.第七肋
D.第八肋
E.第九肋
3.该骨肌皮瓣转移修复后,应主要注意观察下列哪一项
A.伤口渗血
B.水肿
C.血液循环
D.质地
E.感觉
4.如组织瓣出现血管危象,应采取的措施是
A.继续观察
B.静脉滴注低分子右旋糖酐
C.及时手术探查
D.头部制动
E.补足血容量
答案:1、B.胸肩峰动脉
2、A.第五肋
3、C.血液循环
4、C.及时手术探查
患者,女性,50岁,因上颌窦癌行上颌骨全切除术,口腔内创面需行游离植皮术,在右大腿取皮。
选项:1.应选择切取哪一类皮片
A.表层皮片
B.薄中厚皮片
C.厚中厚皮片
D.全厚皮片
E.带真皮下血管网的全厚皮片
2.关于供区创面的处理,正确的是
A.严密缝合敷料覆盖创面
B.创面暴露,任其自然恢复
C.采用邻近组织瓣滑行覆盖关闭创面
D.创面行点状异体皮移植
E.覆盖油纱即敷料绷带加压包扎
3.关于受植区皮片的最确切的处理是
A.不固定
B.缝合固定
C.缝合后碘仿纱条反包扎固定
D.医用胶水固定
E.缝合后无菌棉花反包扎固定
答案:1、B.薄中厚皮片
2、E.覆盖油纱即敷料绷带加压包扎
3、C.缝合后碘仿纱条反包扎固定
男性,45岁。上唇左侧剧烈肿痛5天。张口受限而致进食、言语困难3天,有畏寒、头痛,体温39℃。检查见:左侧上唇有1个2cm直径的紫红色炎性浸润块,可见有多个黄白色脓头,并有脓血样分泌物溢出,中央区见多个蜂窝状腔洞。血常规检查白细胞和中性粒细胞数明显升高。
选项:1.可诊断为
A.唇部疖
B.糜烂性唇炎
C.糜烂性唇扁平苔癣
D.唇痈
E.唇部盘状红斑狼疮
2.最应预防发生的并发症是
A.败血症
B.脓毒血症
C.颅内海绵窦静脉炎
D.中毒性休克
E.水电解质紊乱
3.下列哪项治疗严禁进行
A.用高渗盐水或含抗生素的盐水纱布局部持续湿敷
B.早期可用石炭酸烧灼
C.炎症控制,肿胀局限后做保守性的切开引流
D.大剂量应用抗菌药物,用足疗程
E.加强全身支持疗法
答案:1、D.唇痈
2、C.颅内海绵窦静脉炎
3、B.早期可用石炭酸烧灼
患者,男性,18岁,先天性完全性腭裂4岁时行腭裂修复术,现腭前部牙槽突仍有裂隙与鼻腔相通,下前牙反合,上颌牙拥挤,面中部凹陷,面下部前突。
选项:1.腭裂修复术后,语音功能恢复正常的必要条件是
A.软腭有长度
B.患儿牙列完整,排列整齐
C.悬雍垂外形良好
D.发音时能形成良好的腭咽闭合
E.患儿咽后壁上派氏嵴明显
2.腭裂修复术后,因咽腔过宽需行缩小咽腔手术,下列哪项属于缩小咽腔的手术术式
A.三瓣法
B.四瓣法
C.兰氏法
D.改良兰氏法
E.腭咽肌瓣成形术
3.该患者行牙槽嵴裂植骨术的目的不包括
A.为裂隙邻近的牙提供骨支持
B.封闭口鼻瘘和前腭裂
C.上颌骨前徙
D.为支撑唇和鼻底提供一个稳定的支架
E.恢复牙槽突骨的连续性
4.该患者需行正颌外科手术,术前最主要行
A.牙周检查
B.正畸治疗
C.龋齿治疗
D.心理治疗
E.颞颁关节病治疗
答案:1、D.发音时能形成良好的腭咽闭合
2、E.腭咽肌瓣成形术
3、C.上颌骨前徙
4、B.正畸治疗
患者女性,31岁,左下后牙、左下颌角区反复肿胀3个月,开口困难。检查开口度一指半,阻生牙牙龈充血糜烂,挤压有少量脓液溢出,嚼肌区膨隆明显,质硬,轻度压痛。
选项:1.此患者最可能的诊断为
A.急性智齿冠周炎
B.左嚼肌间隙脓肿
C.左下颌骨骨结核
D.左嚼肌区放线菌病
E.左下颌骨边缘性骨髓炎
2.此时最简单有效的X线检查方法为
A.左下颌升支切线位片+左下颌骨侧位片
B.下颌体腔片+左下颌骨侧位片
C.左下颌后部横断咬合片+左下颌骨侧位片
D.CT
E.核磁共振
3.应选择下列何种措施
A.观察
B.局部理疗
C.大剂量抗生素的使用
D.切开引流
E.病灶刮治术
答案:1、E.左下颌骨边缘性骨髓炎
2、A.左下颌升支切线位片+左下颌骨侧位片
3、E.病灶刮治术
新生儿,诊断为右侧完全性唇、腭裂
选项:1.最先实施的手术治疗是
A.新生儿正畸
B.牙槽突裂植骨术
C.唇裂修复术
D.腭裂修复术
E.颌骨正畸术
2.如伴发鼻畸形,应在何时进行手术
A.出生后3~6个月
B.出生后6~12个月
C.出生后12~18个月
D.患儿11岁时
E.患者成长至24岁以后
3.腭裂修复术宜选择在何时进行
A.患儿6~12个月
B.患儿12~18个月
C.患儿2~4岁
D.患儿4~6岁
E.患儿6岁以后
答案:1、C.唇裂修复术
2、D.患儿11岁时
3、B.患儿12~18个月
一病人左颞下颌关节在开口、咀嚼时疼痛,无自发痛,检查发现开口中度受限、开口型偏向左侧,左髁突后方明显压痛,未见红肿。
选项:1.其诊断应该是
A.左翼外肌痉挛
B.左关节盘后区损伤
C.左关节囊附丽松弛
D.左髁突破坏
E.左关节盘穿孔
2.其治疗应选用
A.0.5%或1%普鲁卡因封闭
B.2%普鲁卡因2~3ml封闭
C.泼尼松龙0.5~0.8ml局部封闭
D.复位颌垫治疗
E.髁突高位切除加关节盘摘除术
答案:1、B.左关节盘后区损伤
2、C.泼尼松龙0.5~0.8ml局部封闭
一颌面外伤患者,经检查发现外耳道流血性液体,渐转清亮液体。
选项:1.该液体很可能是
A.脑脊液
B.血液
C.组织渗出液
D.外耳道分泌物
E.其他
2.对下述哪类脑损伤有诊断意义
A.脑震荡
B.硬脑膜外血肿
C.颅中窝骨折
D.颅前窝骨折
E.脑挫裂伤
3.对该病人的处理,哪一项是错误的
A.用碘纺纱条填塞外耳道
B.姿势引流
C.抗炎治疗,预防感染
D.保持外耳道通畅、干净
E.先保守治疗
答案:1、A.脑脊液
2、C.颅中窝骨折
3、A.用碘纺纱条填塞外耳道
男,30岁,右面部肿胀伴开口受限1周,既往有右下后牙反复肿痛史。检查见右咬肌区弥散性肿胀,较硬,轻压痛,无波动感,开口度1指,应选用什么片位进行检查
选项:A.升支侧位及下颌骨后前位
B.升支侧位及下颌横断牙合片
C.升支侧位及升支切线位
D.升支侧位及下颌体腔
E.升支侧位及下颌后部猞片
答案:C.升支侧位及升支切线位
男,30岁,右面部肿胀伴开口受限1周,既往有右下后牙反复肿痛史。X线表现为右下颌第三磨牙阻生,下颌升支弥散性密度增高,其中可见局限性骨质破坏,升支外侧密质骨无明显破坏,但密质骨外有成堆的骨质增生,应诊断为
选项:A.牙源性中央性颌骨骨髓炎
B.牙源性边缘性颌骨骨髓炎
C.成骨肉瘤
D.骨纤维异常增殖症
E.颌骨结核
答案:B.牙源性边缘性颌骨骨髓炎
男,55岁,要求拔除左上后牙残根.投照左上颌第二磨牙根尖片后,腭侧根与上颌窦底影像重叠,可根据下列哪种征象判断牙根是否位于上颌窦内
选项:A.上颌窦是否过大
B.上颌窦底是否突人牙根之间
C.垂直角度是否过大
D.牙周膜及骨硬板是否连续
E.根尖周是否密度减低
答案:D.牙周膜及骨硬板是否连续
男,36岁,下颌前部肿胀近1年,投照曲面断层片时发现下颌前部囊性病变,如需要观察其颊舌向膨隆情况,应加照
选项:A.下颌前部合片
B.下颌体腔片
C.下颌横断合片
D.合翼片
E.下颌骨侧位
答案:C.下颌横断合片
女,55岁,左腮腺肿物3个月,生长较快,腮腺造影表现为腺泡不规则充盈缺损,造影剂外溢,应诊断为
选项:A.慢性阻塞性腮腺炎
B.腮腺恶性肿瘤
C.复发性腮腺炎
D.涎石病
E.腮腺瘘
答案:B.腮腺恶性肿瘤
女,16岁,因牙列不齐要求正畸治疗,术前拍曲面体层片发现左上中切牙根尖处有一多生牙埋伏阻生,采用根尖片法进行埋伏牙定位时,与牙列中的标记牙相比,埋伏牙移动度较大。请问埋伏牙位于牙列中标记牙的
选项:A.唇侧
B.腭侧
C.近中方向
D.远中方向
E.根尖方向
答案:A.唇侧
女,33岁,右颌下腺进食后肿痛1年,临床检查右侧舌下可触及1硬结。投照下颌横断合片可见高密度影像,请问下列哪一项对于鉴别颌下腺导管阳性涎石和颌下区其它钙化影像最有价值
选项:A.高密度影像与颌骨的关系
B.高密度影像的数目及位置
C.高密度影像的形状及大小
D.高密度影像的大小及数目
E.高密度影像的位置及排列方向
答案:E.高密度影像的位置及排列方向
男,40岁,左颌下腺进食后肿痛2周,下颌横断合片未见阳性结石征象。如果怀疑颌下腺导管后段阳性结石,应进行下列哪种检查
选项:A.颌下腺造影
B.颌下腺侧位
C.口内三角含片
D.鼓颊后前位
E.下颌骨侧位片
答案:B.颌下腺侧位
男,6岁,双侧腮腺反复肿大2年,临床检查怀疑为儿童复发性腮腺炎。关于儿童复发性腮腺炎的涎腺造影表现,下列哪种说法是错误的
选项:A.多数主导管无改变
B.副腺体末梢导管扩张
C.临床痊愈后仍可有末梢导管扩张
D.主导管可有扩张
E.病变可累及颌下腺
答案:E.病变可累及颌下腺
男,19岁,颏部外伤9小时,急诊时拍摄曲面体层发现下颌正中及双侧髁状突骨折,如欲进一步观察髁状突骨折内外方向移位情况,应投照
选项:A.许勒位
B.经咽侧位
C.下颌骨开口后前位
D.曲面体层
E.下颌骨侧位
答案:C.下颌骨开口后前位
患儿男性4岁,先天性左侧唇腭裂修复术后遗留左上牙槽嵴裂,如要行牙槽嵴裂植骨术,最佳的手术年龄是
选项:A.4~6岁
B.9~12岁
C.7岁
D.16岁
E.出生后的任何时间
答案:B.9~12岁
男性8个月,右上红唇白唇裂开,鼻底正常,左侧红唇至鼻底完全裂开,该患者诊断分类为
选项:A.不完全性双侧唇裂
B.完全性双侧唇裂
C.混合性双侧唇裂
D.单纯性唇裂
E.以上都不是
答案:C.混合性双侧唇裂
患儿女性11个月,系先天性左侧完全性唇裂,拟行唇裂修复术。其麻醉方法最好采用
选项:A.双侧眶下神经阻滞麻醉
B.左侧眶下神经阻滞麻醉
C.针刺麻醉
D.氯胺酮分离麻醉+双侧眶下神经阻滞麻醉
E.上唇局部浸润麻醉
答案:D.氯胺酮分离麻醉+双侧眶下神经阻滞麻醉
患者女性4岁,先天性左侧完全性腭裂,行腭裂修复术后为了达到满意的语音效果,术后应
选项:A.长期配戴腭护板
B.局部理疗
C.调整饮食习惯
D.语音训练
E.大剂量应用抗生素
答案:D.语音训练
男性9个月,因先天性双侧完全性唇裂行前唇原长法修复术,术后拆线的时间是
选项:A.术后3天
B.术后5~7天
C.术后12天
D.术后10天
E.术后7~9天
答案:B.术后5~7天
患者男性4岁半,因先天性不完全腭裂行兰氏修复术,为了保证伤口正常愈合,对其饮食要求为
选项:A.术后半流质l周后改普食
B.术后流质l周后改软食
C.术后流质2周后改半流质
D.术后软食2周后改普食
E.术后半流质2周后改普食
答案:C.术后流质2周后改半流质
男性38岁,左上8颊向阻生,在行上牙槽后神经、腭前神经阻滞麻醉5分钟后出现左下唇麻木感,探左上8颊侧牙龈仍有痛感,其原因可能是
选项:A.进针时太向内侧
B.癔病
C.进针太向后上外,麻醉了下颌神经
D.局麻药用量稍偏大
E.局麻药过敏反应
答案:C.进针太向后上外,麻醉了下颌神经
女性20岁,左下8水平阻生,拟在局麻下拔除,常规行下牙槽神经、舌神经阻滞麻醉,颊侧局部浸润麻醉后10分钟下唇仍未麻木。麻醉失败的可能原因中哪项可除外
选项:A.下颌角角度过大
B.下颌弓角度过大
C.进针深度不够
D.进针时针管一直在下中切牙位置
E.局麻药中未加肾上腺素
答案:E.局麻药中未加肾上腺素