患者男性52岁,左腮腺浅叶区混合瘤,拟在局麻下手术切除,因有普鲁卡因过敏史,故采用l%利多卡因局部浸润麻醉,在每小时内的麻醉药剂量最多不能超过
选项:A.100ml
B.200ml
C.30ml
D.8~10ml
E.40~60ml
答案:E.40~60ml
男性6岁,因舌部血管瘤拟在全麻下手术切除,采用气管内插管全麻的最大优点是
选项:A.操作方便
B.麻醉与手术互不干扰
C.保证呼吸道畅通,避免误吸的危险
D.病人镇静作用好,但意识未全丧失
E.减少手术的出血量
答案:C.保证呼吸道畅通,避免误吸的危险
患者女性56岁,左下56残根要求拔除,在行左下牙槽神经及舌神经阻滞麻醉5分钟后,患者觉左下唇及同侧舌尖前部有麻木感;但在分离颊侧牙龈时病人仍觉疼痛,其原因可能是
选项:A.患牙根尖有炎症
B.未麻醉颊长神经
C.未麻醉颏神经
D.局麻药中未加人肾上腺素
E.病人过度紧张
答案:B.未麻醉颊长神经
患儿2岁,因先天性腭裂拟在麻醉下行腭裂修复术,最适合采用的麻醉方法是
选项:A.开放性吸入麻醉
B.气管内插管麻醉
C.氯胺酮分离麻醉
D.强化麻醉+局部麻醉
E.中药麻醉
答案:B.气管内插管麻醉
一患者因左上3残根需拔除,在进行了鼻腭神经及上牙槽前神
经的有效麻醉后,分离腭侧牙龈时患者仍有痛感,这是因为
选项:A.病人紧张
B.解剖变异
C.没有麻醉同侧的腭前神经
D.病人对疼痛敏感
E.分离牙龈时用力过重
答案:C.没有麻醉同侧的腭前神经
女性37岁,在拔除左上智齿前采用2%含肾普鲁卡因局麻。注射局麻药后即出现过敏反应,在所采取的抢救原则中哪项是不正确的
选项:A.应用激素
B.给予安定等镇静剂
C.给氧
D.输液
E.降压
答案:E.降压
患者女性42岁,局麻下拔除右下4残根,术后第3天出现全身发热,右咽侧疼痛,随即出现张口受限,吞咽疼痛,化验检查,白细胞1500/mm3,此情况可能是发生了
选项:A.嚼肌痉挛
B.翼内肌痉挛
C.拔牙创感染
D.翼颌间隙感染
E.下牙槽神经损伤
答案:D.翼颌间隙感染
男性26岁,左下8水平阻生,拟行拔除术,口内法行下牙槽神经、舌神经、颊长神经阻滞麻醉后5分钟,病人出现左侧面瘫症状。这是因为
选项:A.癔病
B.局麻药注入腮腺内麻醉面神经
C.肾上腺素反应
D.局麻药注入颊肌内
E.麻醉过程中损伤了下牙槽神经
答案:B.局麻药注入腮腺内麻醉面神经
女性36岁,左下8近中阻生,拟在局麻下拔除左下8,口内法进行下牙槽神经阻滞麻醉后病人很快出现暂时性牙关禁闭,这可能是因为
选项:A.肾上腺素反应
B.麻醉了颊长神经
C.麻醉了下颌舌骨肌神经
D.麻醉药直接注入翼内肌所致
E.翼颌间隙感染
答案:D.麻醉药直接注入翼内肌所致
患者男性30岁,左下6近远中向折裂,活动,需拔除,应该麻醉的神经是同侧的
选项:A.下牙槽神经+舌神经
B.下牙槽神经
C.下颌神经+舌神经+颊长神经
D.下牙槽神经+颊长神经
E.下牙槽神经+舌神经+颊长神经
答案:E.下牙槽神经+舌神经+颊长神经
男性18岁,诊断为左侧不完全性唇裂,拟行唇裂修复术,其麻醉方法最好采用
选项:A.局部浸润麻醉
B.切牙管麻醉
C.双侧眶下神经阻滞麻醉
D.氯胺酮分离麻醉+局麻
E.针刺麻醉
答案:C.双侧眶下神经阻滞麻醉
一患者因右上6残根需拔除,应麻醉的神经为右侧的
选项:A.上牙槽后神经+腭大神经
B.上牙槽中神经+鼻腭神经+腭前神经
C.上牙槽中神经+上牙槽后神经+腭后神经
D.上牙槽中神经+上牙槽后神经+鼻腭神经
E.上牙槽中神经+上牙槽后神经+腭前神经
答案:E.上牙槽中神经+上牙槽后神经+腭前神经
患者女性,45岁,因拔牙行局麻后出现心慌、胸闷、情绪激动,时而咬紧牙,下颌摆动,面色正常,体温、脉搏正常、血压正常。该患者的表现属于
选项:A.过敏反应
B.中毒反应
C.肾上腺素反应
D.癔病
E.晕厥
答案:D.癔病
一女性患者19岁,在拔牙前采用2%普鲁卡因进行局麻,注射局麻药物后,患者出现心悸、头晕、胸闷、面色苍白、全身冷汗,四肢厥冷无力,脉搏快而弱,血压不稳定,该患者情况属于
选项:A.中毒
B.晕厥
C.过敏反应
D.癔病
E.肾上腺素反应
答案:B.晕厥
患儿7岁,左下Ⅰ松动Ⅲ度,左下1舌侧部分萌出,拔左下Ⅰ时最适合采用
选项:A.2%含肾普鲁卡因下牙槽神经舌神经阻滞麻醉
B.2%利多卡因下牙槽神经、舌神经阻滞麻醉
C.2%地卡因局部浸润麻醉
D.2%地卡因表面麻醉
E.针刺麻醉
答案:D.2%地卡因表面麻醉
男性30岁,因需拔除右下智齿行局部麻醉,采用含肾普鲁卡因5ml行局麻注射后,患者即感到心悸、头晕、头痛、脉搏快而有力、血压升高、口唇苍白,此情况是发生了
选项:A.过敏反应
B.晕厥
C.癔病
D.中毒反应
E.肾上腺素反应
答案:E.肾上腺素反应
患者男性,50岁,因左上颌骨切除后需行游离植皮,在左大腿切取中厚皮片后,供区创面的处理是
选项:A.伤口暴露,任其自然恢复
B.严密缝合,敷料覆盖
C.采用邻近组织瓣滑行修复创面
D.创面涂抹龙胆紫液后绷带包扎
E.覆盖油纱布及敷料再加绷带加压包扎
答案:E.覆盖油纱布及敷料再加绷带加压包扎
女性60岁,左上7残根,有冠心病史,近2年来未发作,测血压21.3~12.1kPa(160/90mmHg),在拔除左上7时麻醉首选药是
选项:A.2%含肾普鲁卡因
B.1%含肾普鲁卡因
C.2%利多卡因
D.2%地卡因
E.1%地卡因
答案:C.2%利多卡因
患者男性,29岁,舌体外伤出现部分组织缺损,处理原则是
选项:A.细针细线缝合
B.缝合不宜过深过宽
C.保持舌体长度
D.保持舌体宽度
E.保持舌体厚度
答案:C.保持舌体长度
一患者因烧伤后遗留颏颈部纵向条索状瘢痕,长约lOcm,患者仰头等活动受限,对该患者治疗最好采用
选项:A."Y-V"成形术
B.沿瘢痕长轴切除后拉拢缝合
C.切除瘢痕后表层皮片移植术
D."Z"成形术
E.瘢痕打磨术
答案:D."Z"成形术
患者女性9岁,因上唇外伤性缺损行下唇组织瓣转移修复上唇缺损,其组织瓣成活后断蒂的时间为
选项:A.术后l周
B.术后3周
C.术后10天
D.术后1个月
E.术后2个月
答案:B.术后3周
患者男性,30岁,左上唇挫裂伤后形成楔状缺损。其范围约为上唇的1/5。以下处理原则中哪项是不正确的
选项:A.清创
B.直接拉拢缝合
C.采用下唇组织瓣转移修复上唇缺损
D.应用抗生素
E.注射TAT
答案:C.采用下唇组织瓣转移修复上唇缺损
患者男性,52岁,因颊部洞穿性缺损行左前臂皮瓣游离移植,皮瓣转移术后出现皮瓣苍白发凉、起皱,其原因是
选项:A.动脉瘀血
B.静脉瘀血
C.静脉缺血
D.动脉缺血
E.动静脉同时缺血
答案:D.动脉缺血
患者男性,8岁,因左面部烧伤后瘢痕,行瘢痕切除植皮术,术后植皮区拆线及更换敷料的时间是
选项:A.术后3~5天
B.术后5~7天
C.术后8~10天
D.术后2周
E.术后1个月
答案:C.术后8~10天
患者,女性,43岁。晨起刷牙时发现右侧口角漏水,即刻照镜子发现右口角下垂,右眼不能完全闭合。即来我院就诊,门诊检查发现除以上外观表现外,右侧舌前2/3味觉迟钝,同侧舌、颊及口底粘膜较对侧均显无光泽、干燥,听力检查右侧明显较对侧差。对于该患者目前最恰当的治疗应选择
选项:A.大剂量激素加阿司匹林加神经营养药
B.立即行面神经管减压术
C.尽快给予强电流刺激以促进肌肉运动
D.大剂量激素加肌肉兴奋剂
E.阿司匹林加神经营养药
答案:A.大剂量激素加阿司匹林加神经营养药
患者,男性,56岁,近1个月来始有左侧舌根、软腭及咽部阵发性剧烈疼痛,并向外耳道放射。吞咽、说话均可引起疼痛,甚至夜间有疼醒现象,临床检查以上部位未见明显肿胀,粘膜色正常无溃疡,服用卡马西平有效。最有可能的原因是
选项:A.非典型性口炎
B.三叉神经痛
C.蝶腭神经痛
D.舌咽神经痛
E.鼻咽癌
答案:D.舌咽神经痛
患者,女性,43岁。晨起刷牙时发现右侧口角漏水,即刻照镜子发现右口角下垂,右眼不能完全闭合,即来就诊。门诊检查发现除以上外观表现外,右侧舌前2/3味觉迟钝,同侧舌。颊及口底粘膜较对侧均显无光泽、干燥。听力检查右侧明显较对侧差。Schirmer试验双侧泪液分泌均正常、对称。请判断该患者面神经损害发生的部位可能在
选项:A.膝状神经节
B.脑桥与膝状神经节之间
C.镫骨肌与膝状神经节之间
D.鼓索与镫骨肌神经节之间
E.茎乳孔以外
答案:C.镫骨肌与膝状神经节之间
某患者因腮腺良性肿瘤将于明日行腮腺浅叶切除术加面神经解剖术,今日术前家属签字时,谈话中以下哪项是不必要的
选项:A.术后可能出现面瘫
B.耳垂麻木
C.涎瘘
D.Frey综合征
E.可能出现半侧下颌骨麻木
答案:E.可能出现半侧下颌骨麻木
某女性患者,36岁,发现左耳下、颌后区有一核桃大小肿物,质硬不活动。近日开始有耳鸣、头晕、头痛,同时开口度明显减小,同时伴有左下颌区持续性疼痛,左下唇感觉迟钝、麻木。该患者最有可能为
选项:A.腮腺深叶肿瘤
B.颞下凹原发性肿瘤
C.颈椎横突过长
D.上颌窦癌侵犯窦后外侧壁
E.髁突骨瘤
答案:B.颞下凹原发性肿瘤