患者,男,76岁。上颌窦癌出现流泪症状原因是肿瘤侵犯了
选项:A、上颌窦上壁
B、上颌窦内上壁
C、上颌窦内下壁
D、同侧鼻腔
E、上颌窦后壁
答案:B、上颌窦内上壁
患者,男,16岁。左颊黏膜肿物半年逐渐增大,轻度疼痛,进来在进食时常咬颊。造成局部黏膜糜烂。检查见左颊肿块约2cm✖️2cm大小,界限不清。表面黏膜糜烂,周边黏膜表面有散在的清亮的小水泡病变,质地硬。该患者最可能的诊断是:
选项:A、鳞状细胞癌
B、淋巴管瘤
C、特异性感染
D、腺上皮恶性肿瘤
E、良性肿瘤伴感染
答案:B、淋巴管瘤
患儿,女,6个月。出生后25天发现左腮腺区膨隆。渐长大,触诊较硬,体位移动试验(+-);全身情况良好。该患儿目前最不恰当的处理是:
选项:A、穿刺检查
B、手术切除
C、作雌二醇检查
D、严密观察
E、B超检查
答案:B、手术切除
患者,女,56岁。因左下牙疼痛3个月,下唇麻木4周就诊。专科检查见,左下唇较对侧感觉迟钝,左下345松松动II度,无龋坏。全景片示左下颌体区见一2cm✖️4cm的边界不清的密度减低区,牙根有吸收。根据以上临床表现,最可能的诊断是:
选项:A、中央性颌骨癌
B、含牙囊肿
C、角化囊肿
D、成釉细胞瘤
E、下颌骨骨髓炎
答案:A、中央性颌骨癌
患者,男,78岁。右舌根癌,其颈淋巴结转移的常见部位为:
选项:A、右侧下颌下淋巴结或颈深淋巴结
B、左侧颈深上淋巴结
C、左侧颈深中淋巴结
D、对侧下颌下淋巴结
E、右侧下颌下淋巴结或颈浅淋巴结
答案:A、右侧下颌下淋巴结或颈深淋巴结
患者男,34岁。下颌前份唇侧牙龈出现黑色斑块状肿物半年余。其黑色斑块逐渐扩大,遂出现双侧下颌下淋巴结肿大。最不宜采用的检查是:
选项:A、切取活检
B、冷冻活检
C、CT检查
D、MRI检查
E、PET检查
答案:A、切取活检
患者女,49岁。因左下牙疼痛2个月,下唇麻木3周就诊。检查见,左下唇较对侧感觉迟钝,下颌智齿松动II度,无龋坏。全景片示左下颌体区见一2cm✖️3cm的边界不清的密度减低区,牙根有吸收。根据以上临床表现,最可能的诊断是:
选项:A、下颌骨骨髓炎
B、成釉细胞瘤
C、角化囊肿
D、含牙囊肿
E、中央性颌骨癌
答案:E、中央性颌骨癌
患者男,26岁。右下颌区肿块4个月余,触诊质地偏软,抗感染治疗无好转,穿刺为黏稠的液体,口内无异常。诊断是:
选项:A、右下颌下腺囊肿
B、右下颌下腺多形性腺瘤
C、右下颌下淋巴管瘤
D、右舌下腺囊肿口外型
E、右下颌下淋巴结炎
答案:D、右舌下腺囊肿口外型
患者男,77岁。左侧舌尖麻木2个月,左口底曾有鱼骨刺伤史。检查发现同侧口底有一索条状肿块。1.5cm✖️1cm大小,边界不清。X线片未见导管阳性结石,该患者的诊断可能是:
选项:A、下颌下腺导管阴性结石
B、口底结核
C、口底瘢痕增生
D、舌下腺恶性肿瘤
E、舌下腺良性肿瘤
答案:D、舌下腺恶性肿瘤
患者男,35岁。确诊为左侧下颌慢性中央性颌骨骨髓炎,应采取的治疗是:
选项:A、及早拔除病灶牙
B、切开引流
C、刮除死骨,清除病灶
D、全身支持疗法
E、大剂量抗生素控制感染
答案:C、刮除死骨,清除病灶
患者男,10岁。左面颊部皮脂腺囊肿感染反复发作,分析原因,主要是:
选项:A、抗生素用量不足
B、感染细菌的抗药性强
C、未及时切除病灶
D、引流不畅
E、全身抵抗力差
答案:C、未及时切除病灶
患者男,26岁。发现右面部膨隆1个月。曲面体层片显示右下颌骨体后部及下颌支多房型透影区。部分呈蜂窝状改变,下颌支骨质膨胀明显,下颌第三磨牙移位。此种X线表现最可能的诊断是:
选项:A、根尖周囊肿
B、含牙囊肿
C、成釉细胞瘤
D、牙源性角化囊肿
E、骨纤维异常增殖症
答案:C、成釉细胞瘤
患者男,56岁。左颊黏膜下肿物半年来逐渐增大,轻度疼痛,进来在进食时常咬颊。造成局部黏膜糜烂。检查见左颊肿块约2cm✖️2cm大小,界限不清。表面黏膜糜烂,质地硬。该患者最可能的诊断是:
选项:A、鳞状细胞癌
B、淋巴瘤
C、特异性感染
D、腺上皮恶性肿瘤
E、良性肿瘤伴感染
答案:A、鳞状细胞癌
患者男,65岁。因扁桃体癌进行放疗70Gy,放疗后2年出现下颌磨牙区黏膜破溃,牙槽突骨面外露并长期溢脓,牙松动。最可能的诊断是:
选项:A、牙周炎
B、多间隙感染
C、放射性颌骨骨髓炎
D、扁桃体癌复发侵犯颌骨
E、中央性化脓性颌骨骨髓炎
答案:C、放射性颌骨骨髓炎
患者女,35岁。肿块位于右侧颊侧部皮下缓慢生长4年,检查见肿块与皮肤紧密粘连,中央可见1个小色素点,圆形,与周围组织界限明显,质地软,无压痛,可移动,无自觉症状。可诊断为:
选项:A、皮脂腺囊肿
B、皮样囊肿
C、表皮样囊肿
D、甲状舌管囊肿
E、鳃裂囊肿
答案:A、皮脂腺囊肿
患者女,30岁。左上颈部肿物1年,有消长史,感冒时易增大。触诊囊性感明显,穿刺液为透明、淡黄色样清亮液体。该患者最可能的诊断为:
选项:A、舌下腺囊肿口外型
B、甲状舌管囊肿
C、下颌下腺囊肿
D、第二鳃裂囊肿
E、囊性水瘤
答案:E、囊性水瘤
患者,16岁。颏下舌骨前见3cm✖️3cm肿块,界限清,呈圆球形,与周围组织无粘连,可活动,质地柔韧似面团样感觉,无触痛,自颏下扪压肿物不缩小而向舌下突起,吞咽时肿物不上下移动。最可能的诊断是:
选项:A、甲状舌管囊肿
B、海绵状血管瘤
C、舌异位甲状腺
D、皮样囊肿
E、脂肪瘤
答案:D、皮样囊肿
患者男,45岁。右舌中1/3边缘出现溃疡一个月,扩展较快,伴疼痛。近一周出现右下颌下淋巴结肿大,临床诊断最大的可能是:
选项:A、创伤性溃疡
B、结核性溃疡
C、复发性阿弗他溃疡
D、鳞状细胞癌
E、恶性淋巴癌
答案:D、鳞状细胞癌
患者男,28岁。诊断为下颌成釉细胞瘤,其穿刺液可能为:
选项:A、黄褐色液体,可有胆固醇结晶
B、血性液体不凝固
C、黄色清亮液体
D、蛋清样液体
E、乳白色豆渣样物
答案:A、黄褐色液体,可有胆固醇结晶
患者女,25岁。右颌下区无痛性肿块发现10余年。肿块生长缓慢,压缩感(+),体位移动试验(+),触诊质软。该患者最可能的诊断是:
选项:A、淋巴管瘤
B、舌下腺囊肿口外型
C、下颌下腺囊肿
D、海绵状血管瘤
E、皮样囊肿
答案:D、海绵状血管瘤
可以出现多个牙松动及下唇麻木的颌骨骨髓炎是:
选项:A、急性中央性骨髓炎
B、慢性硬化性骨髓炎
C、边缘性骨髓炎
D、放线菌性骨髓炎
E、新生儿骨髓炎
答案:A、急性中央性骨髓炎