口腔颌面外科学

口腔颌面外科学-医考练习题-762

患者女,6个月。出生后即发现双侧上唇裂开。诊断为“先天性双侧唇裂,混合型”,其临床表现应该是双侧唇裂。

选项:

A、合并双侧腭裂

B、合并单侧腭裂

C、合并其他面裂

D、合并双侧牙槽突裂

E、一侧完全,一侧不完全唇裂

答案:

E、一侧完全,一侧不完全唇裂

口腔颌面外科学-医考练习题-763

患者女,9个月。右侧上唇III度唇裂,其临床表现应该是:

选项:

A、裂隙只限于红唇部

B、裂隙由红唇至部分白唇,未至鼻底

C、整个上唇至鼻底完全裂开

D、皮肤和黏膜完好,下方肌层未联合

E、裂隙只限于白唇,红唇完好

答案:

C、整个上唇至鼻底完全裂开

口腔颌面外科学-医考练习题-761

患者女,10岁,左侧先天性完全性唇腭裂致上颌发育不全,其临床检查除唇腭裂外,其他表现中错误的是:

选项:

A、蝶形脸

B、上颌后缩

C、面中1/3凹陷

D、远中咬合关系

E、颏部突度基本正常

答案:

D、远中咬合关系

口腔颌面外科学-医考练习题-760

腭裂发生于胚胎:

选项:

A、第三周

B、第六周

C、第七周

D、第八周

E、第九周以后

答案:

D、第八周

口腔颌面外科学-医考练习题-759

不符合隐形唇裂表现的是:

选项:

A、唇峰分离

B、黏膜亦出现裂隙

C、皮肤完好无裂开

D、裂侧皮肤浅沟状凹陷

E、皮肤下方的肌层未能联合

答案:

B、黏膜亦出现裂隙

口腔颌面外科学-医考练习题-758

唇腭裂序列治疗的矫形修复治疗,不包括:

选项:

A.腭托

B、赝复体

C、双重牙列

D、舌刺与舌挡

E、语言阻塞器

答案:

C、双重牙列

口腔颌面外科学-医考练习题-757

行唇裂整复术应考虑的问题中,不包括患者的:

选项:

A、手术失血量

B、全身健康状况

C、手术损伤情况

D、是否伴发腭裂

E、年龄

答案:

D、是否伴发腭裂

口腔颌面外科学-医考练习题-756

单侧完全性唇裂的畸形特点中,错误的是:

选项:

A、患者唇高过长,人中嵴、唇峰消失

B、患侧上唇鼻底至唇红缘完全裂开

C、患侧可有不同程度的牙槽突裂

D、患侧鼻翼扁平、鼻孔宽大

E、鼻尖及鼻小柱偏向患侧

答案:

E、鼻尖及鼻小柱偏向患侧

口腔颌面外科学-医考练习题-755

少见的腭裂类型不包括:

选项:

A、腭隐裂

B、腭垂裂

C、混合型双侧腭裂

D、腭垂缺失

E、硬腭裂孔

答案:

B、腭垂裂

口腔颌面外科学-医考练习题-754

患者,男,58岁。晨起喝水时左侧口角漏水,照镜子发现左口角下垂,左眼不能完全闭合,遂来我院就诊。扪诊除以上症状外,还发现左侧舌、颊及口底黏膜较对侧显无光泽、干燥,同侧舌前2/3味觉迟钝,听力检查明显较右侧差。

选项:

1、患者损伤的部位是:

A、茎乳孔以外

B、鼓索与镫骨肌神经节之间

C、镫骨肌与膝状神经节之间

D、膝状神经节

E、脑桥与膝状神经之间

2、对于该患者目前最恰当的治疗应选择:

A、立即行面神经管减压术

B、大剂量激素+抗药毒药+神经营养药

C、尽快给予强电流刺激以促进肌肉运动

D、大剂量激素+神经营养药

E、阿司匹林+神经营养药

答案:

1、C、镫骨肌与膝状神经节之间

2、B、大剂量激素+抗药毒药+神经营养药

口腔颌面外科学-医考练习题-753

患者,女,37岁。左侧面部发作性电击样疼痛3个月,临床拟诊三叉神经痛。

选项:

1、在检查时寻找“扳机点”的方法不包括:

A、叩诊

B、拂诊

C、触诊

D、压诊

E、揉诊

2、三叉神经痛功能检查不包括:

A、感觉功能

B、味觉功能

C、角膜反射

D、腭反射

E、运动功能

答案:

1、A、叩诊

2、B、味觉功能

口腔颌面外科学-医考练习题-752

三叉神经第三支属于:

选项:

A、运动神经

B、交感神经

C、感觉神经

D、混合神经

E、分泌神经

答案:

D、混合神经

口腔颌面外科学-医考练习题-751

患者,女,45岁。突发左眼睑闭合不全口角左偏,考虑为面瘫,需鉴别属于贝尔面瘫,还是中枢性面瘫。两者主要的鉴别点在于:

选项:

A、患侧口角下垂,健侧向上歪斜

B、患侧眼睑闭合不全

C、不能鼓起,鼓气时漏气

D、患侧鼻唇沟消失

E、患侧额纹消失,不能皱眉

答案:

E、患侧额纹消失,不能皱眉

口腔颌面外科学-医考练习题-750

患者,男,57岁。拟诊为右三叉神经痛。对鉴别原发、继发三叉神经痛最有意义的检查结果是:

选项:

A、角膜反射的变化

B、痛觉障碍

C、温觉障碍

D、触觉障碍

E、咀嚼肌力减弱

答案:

A、角膜反射的变化

口腔颌面外科学-医考练习题-749

面瘫的贝尔征是指:

选项:

A、用力紧闭眼睑,则眼球转向外上方

B、患侧口角下垂,健侧向上歪斜

C、不能鼓腮、吹气

D、睑裂过大,闭合不全

E、下结膜囊内常有泪液积滞

答案:

A、用力紧闭眼睑,则眼球转向外上方

口腔颌面外科学-医考练习题-748

1、吉兰-巴雷综合征常见的脑神经损害的表现为:

2、Bell麻痹常见的脑神经损害的表现为:

选项:

A、    单侧中枢性面神经麻痹

B、    单侧周围性面神经麻痹

C、    双侧中枢性面神经麻痹

D、   双侧周围性面神经麻痹

E、    一侧周围性面神经麻痹,对侧偏瘫

答案:

1、E、    一侧周围性面神经麻痹,对侧偏瘫

2、D、   双侧周围性面神经麻痹

口腔颌面外科学-医考练习题-747

患者男,52岁。右侧严重的三叉神经第23支痛伴痛性抽搐。所谓痛性抽搐,是指伴疼痛而发生的:

选项:

A、面部潮红

B、眼结膜充血

C、表情肌不自主痉挛

D、咬唇、伸舌

E、用力揉搓面部

答案:

C、表情肌不自主痉挛

口腔颌面外科学-医考练习题-746

中枢性面瘫的表现是:

选项:

A、       一侧面瘫+味觉丧失

B、       睑裂以下表情肌瘫痪

C、       单纯一侧完全表情肌瘫痪

D、      一侧面瘫+味觉丧失+唾液腺分泌障碍+听觉改变

E、       一侧面瘫+味觉丧失+唾液腺分泌障碍+听觉改变+泪腺分泌障碍

答案:

B、       睑裂以下表情肌瘫痪

口腔颌面外科学-医考练习题-745

面瘫伴舌前2/3味觉改变+唾液分泌功能障碍,提示面神经损伤部位在:

选项:

A、核性损害

B、茎乳孔外

C、膝状神经节

D、鼓索与镫骨肌神经之间

E、镫骨肌与膝状神经节之间

答案:

D、鼓索与镫骨肌神经之间

口腔颌面外科学-医考练习题-744

有关治疗三叉神经痛的药物封闭疗法,错误的是:

选项:

A、    适用于疼痛重的患者

B、    适用于口服药物无效者

C、    是短期治疗方法

D、   封闭药物的浓度要高于阻滞麻醉

E、    注射时应注意无菌操作

答案:

D、   封闭药物的浓度要高于阻滞麻醉

口腔颌面外科学-医考练习题-743

1、关节盘、关节囊附着松弛后的开口情况是:

2、翼外肌功能亢进的主要症状是:

 

选项:

  A、开口度正常

  B、开口过大呈半脱位

  C、中度开口受阻

  D、弹响及半脱位

  E、轻度开口受限

答案:

1、B、开口过大呈半脱位

2、 D、弹响及半脱位

口腔颌面外科学-医考练习题-742

1、翼外肌痉挛封用:

2、关节盘后区损伤封闭用:

选项:

A0.5%1%普鲁卡因

B2%普鲁卡因

C、强的松龙

D5%鱼肝油酸钠

E50%葡萄糖液

答案:

1、B2%普鲁卡因

2、C、强的松龙

口腔颌面外科学-医考练习题-741

患者女,30岁。开口受限1年。既往有关节弹响史。临床检查见开口度一指半,开口型左偏。

选项:

1、    首先应进行下列哪项检查

A、    许勒位及下颌开口后前位

B、    许勒位及经咽侧位

C、    许勒位及升支侧位

D、   曲面体层及下颌开口后前位

E、    曲面体层及经咽侧位

2、    下列表现中,哪一项不是颞下颌关节紊乱病的表现:

A、    关节间隙改变

B、    髁突运动度改变

C、    两侧关节形态不对称

D、   髁突骨质硬化

E、    关节结构为T形致密团块代替

3、    平片及体层摄影检查发现颞下颌关节前间隙增宽,髁突骨质未见异常,应进一步进行下列哪项检查:

A、    许勒位开口位

B、    颞下颌关节侧位体层

C、    颞下颌关节正位体层

D、   颞下颌关节CT检查

E、    颞下颌关节造影

4、    左侧颞下颌关节造影侧位体层闭口位,关节盘后带位于髁突横嵴前方,开口位见髁突前方的关节盘变形,似一肿块压迫造影剂的影像,应诊断为:

A、    不可负性关节盘前移位

B、    关节肿瘤

C、    关节盘附着松弛

D、   关节盘内移位

E、    关节盘可复性前移位

5、    颞下颌关节上腔造影侧位体层闭口位片的正常影像应当是:

A、    关节盘后带位于髁突横嵴之上

B、    关节盘中带对髁突横嵴

C、    关节盘前带位于髁突横嵴

D、   关节盘后带位于髁突横嵴前方

E、    关节盘后带位于髁突横嵴后方

6、    属于颞下颌关节紊乱病不可逆性治疗的是:

A、    药物治疗

B、    物理治疗

C、    封闭治疗

D、   咬合导板治疗

E、    正畸治疗

7、    严重牙合面磨损引起颞颌关节紊乱病的主要原因是:

A、    颌间垂直距离过短,引起关节损伤

B、    边缘嵴和发育沟缺损,导致牙合面外形不完整

C、    不均匀磨损遗留高徒牙尖,造成咬合创伤

D、   牙本质过敏,造成牙合力不足,损害关节

E、    长期的咀嚼使牙合力应力集中,损害关节

8、    不可复性关节盘移位的临床特点是:

A、    往返弹响

B、    关节运动时连续摩擦音

C、    开口时下颌偏向健侧,有被动开口

D、   重度开口受限,开口度5~15mm

E、    开口时下颌偏向患侧,无被动开口

9、    患者发生了单侧颞下颌关节的真性强直,其面部不对称表现的一般规律应是:

A、    健侧下颌骨较长,面部外观丰满

B、    健侧下颌骨较长,但患侧面部外观丰满

C、    颏点偏向患侧,健侧外观丰满

D、   颏点偏向健侧,健侧外观丰满

E、    患侧面部丰满,下颌骨较长

10、  关于不可复性关节盘前移位临床特征的描述,错误的是:

A、    关节弹响史继而间断性关节绞痛史

B、    弹响消失而张口受限

C、    开口时下颌偏向健侧

D、   被动检查张口时开口度不能增大

E、    开口时髁突运动受限

11、  为防止复发,关节内强直的患者术后开口练习的时间为:

A、    术后5~7

B、    术后7~10

C、    术后10~12

D、   术后12~15

E、    术后15天以后

答案:

1、B、    许勒位及经咽侧位

2、E、    关节结构为T形致密团块代替

3、E、    颞下颌关节造影

4、A、    不可负性关节盘前移位

5、A、    关节盘后带位于髁突横嵴之上

6、E、    正畸治疗

7、A、    颌间垂直距离过短,引起关节损伤

8、E、    开口时下颌偏向患侧,无被动开口

9、B、    健侧下颌骨较长,但患侧面部外观丰满

10、C、    开口时下颌偏向健侧

11、B、    术后7~10

口腔颌面外科学-医考练习题-740

患者女,20岁。近半年来出现右侧颞下颌关节弹响(开口未、闭口初),开口度5.0cm,关节造影见关节囊扩张,最可能的诊断是:

选项:

A、    翼外肌功能亢进

B、    关节囊扩张关节盘附着松弛

C、    髁突,关节盘相对移位

D、   关节盘破裂

E、    髁突吸收破坏

答案:

B、    关节囊扩张关节盘附着松弛

口腔颌面外科学-医考练习题-739

 患者男,7岁。渐进性开口受限2年。检查:右面部丰满,开口度10mm,开口型偏右,右髁突无滑动。最可能的诊断是:

选项:

A、    右喙突肥大

B、    左关节外强直

C、    右关节内强直

D、   左髁突良性肥大

E、    右关节盘不可复性前移位

答案:

C、    右关节内强直

口腔颌面外科学-医考练习题-738

 患者男,29岁。左颞下颌关节咀嚼痛一年余。关节区压痛明显,关节运动时出现摩擦音,张口绞锁。X线检查:左髁突结构破坏。曾行理疗、封闭及调整咬合治疗,但效果不佳。正确的处理方法是:

选项:

A、    心理治疗

B、    自我治疗

C、    药物治疗

D、   外科介入治疗

E、    暂观察

答案:

D、   外科介入治疗

口腔颌面外科学-医考练习题-737

不属于阻塞性睡眠呼吸暂停综合征临床表现的是:

选项:

A、    睡眠打鼾、憋气

B、    极度日间嗜睡

C、    睡眠中哮喘

D、   梦游症

E、    心律不齐

答案:

E、    心律不齐

口腔颌面外科学-医考练习题-736

 颞下颌关节脱位,口内法复位的用力方向是:

选项:

A、    向下、后、上

B、    向前、上、后

C、    向下、后

D、   向上、后

E、    向下、前

答案:

A、    向下、后、上

口腔颌面外科学-医考练习题-735

颞下颌关节紊乱病,错误的是:

选项:

A、    有自限性

B、    关节间隙改变常见

C、    有时需与鼻咽癌鉴别

D、   严重者可致关节强直

E、    关节弹响和杂音是主要症状

答案:

D、   严重者可致关节强直

口腔颌面外科学-医考练习题-733

开口初期或开口初、闭口未弹响是哪种关节病的主要症状:

选项:

A、    关节器质性改变

B、    可复性关节盘前移位

C、    不可复性关节盘前移位

D、   关节盘后区损伤

E、    翼外肌痉挛

答案:

B、    可复性关节盘前移位