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口腔执业医师考试

艾滋病相关牙周疾病的临床表现不包括:

A、牙龈线形红斑

B、牙龈黑色素沉着

C、游离龈界限清楚火红色的充血带

D、附着龈可出现淤斑

E、坏死性溃疡性牙龈炎

答案:

B、牙龈黑色素沉着

解析:

与HIV相关的牙周病损包括有:1、牙龈线形红斑:常表现为牙龈缘呈明显的火红色线状充血,可有自发性牙龈出血或刷牙后出血

2、坏死性溃疡性龈炎

3、坏死性溃疡性牙周炎,短期内(4周内)出现牙龈溃疡、坏死,牙槽骨破坏,伴明显疼。牙龈色素沉着不属于艾滋病在牙周的表现。

下列不是慢性龈炎自觉症状的:

A、刷牙或咬硬物时牙龈出血

B、牙龈经常出现自发性出血

C、牙齿反复局部发痒

D、牙龈肿胀感

E、口腔异味

答案:

B、牙龈经常出现自发性出血

解析:

慢性龈炎中表现出的牙龈出血多为偶尔出血并可自行止血,这也是慢性龈炎与白血病等血液系统疾病所表现处的牙龈出血的主要鉴别点。

掌跖角化-牙周破坏综合征是:

A、常染色体隐性遗传

B、常染色体显性遗传

C、X染色体遗传

D、Y染色体遗传

E、XY染色体遗传

答案:

A、常染色体隐性遗传

解析:

掌跖角化-牙周破坏综合征是一种染色体隐性遗传性疾病,Down综合又名先天愚型,或21三体综合征,为染色体异常引起的先天性疾病。

关于龈谷的说法,错误的是:

A、属于牙龈的一部分

B、抵抗力较低

C、牙周病易发于此

D、该处上皮无角化,有钉突

E、后牙的龈谷比前牙的明显

答案:

D、该处上皮无角化,有钉突

解析:

龈谷上皮无角化,无钉突。

增生性龈炎多发生于:

A、儿童

B、老年人

C、中年人

D、青少年

E、新生儿

答案:

D、青少年

解析:

增生性龈炎指牙龈组织在慢性炎症的基础上受到某些局部因素刺激而发生的炎症性增生,主要表现为牙龈组织明显的炎性肿胀,同时伴有细菌和胶原纤维的增生。本病多发生于青少年。

牙龈炎最主要的致病细菌是:

A、变形链球菌

B、伴放线聚集杆菌

C、黏性放线菌

D、牙龈卟啉单胞菌

E、金黄色葡萄杆菌

答案:

C、黏性放线菌

解析:

常见牙周致病菌:黏放线菌-牙龈炎;伴放线聚集杆菌-局限性侵袭性牙周炎;牙龈卟啉单胞菌-慢性牙周炎;变形链球菌、金黄色葡萄杆菌不属于常见牙周致病菌。

对牙周兼性菌及微需氧菌感染无效的是:

A、四环素

B、二甲胺四环素

C、螺旋霉素

D、洗必泰

E、甲硝唑

答案:

E、甲硝唑

解析:

甲硝锉对缺氧情况下生长的细胞和厌氧微生物起杀灭作用,它在人体中还原时生长的代谢物,也具有抗厌氧菌作用,但对需氧菌和兼性氧菌无作用。

侵袭性牙周炎的临床特点为:

A、发病年龄都在35岁以上

B、严重及快速的牙槽骨破坏

C、通常牙龈炎症重

D、病损局限,只累及磨牙

E、牙周袋浅,不超过4mm

答案:

B、严重及快速的牙槽骨破坏

解析:

侵袭性牙周炎的临床特点:快速进展的牙周组织破坏,多发生于35岁以下成年人,牙周组织的破坏程度与局部刺激的量不成比例,病变局限,多累及切牙和第一磨牙,家族聚集性。另,牙周袋一般较深,常导致早期失牙,由上可见B选项正确。

慢性牙周炎与慢性龈炎的不同点使:

A、牙菌斑是致病因素

B、有牙龈炎症

C、龈沟深度加深

D、有牙槽骨吸收

E、需洁治治疗

答案:

D、有牙槽骨吸收

解析:

区别牙龈炎和牙周炎的根本标志:是否有附着丧失(类似表述还包括:牙周袋形成、牙槽骨吸收、结合上皮向根方增殖、探及釉牙骨质界)

局限性侵袭性牙周炎诊断时,可查出是明显增多的细菌:

A、产黑色素类杆菌

B、螺旋体

C、伴放线聚集杆菌

D、牙龈类杆菌

E、梭形杆菌

答案:

C、伴放线聚集杆菌

解析:

与局限性侵袭性牙周炎相关的致病菌为伴放线聚集杆菌。

以牙槽骨水平吸收为主的牙周炎是:

A、局限性侵袭性牙周炎

B、广泛性侵袭性牙周炎

C、慢性牙周炎

D、复合性牙周炎

E、牙周脓肿

答案:

C、慢性牙周炎

解析:

侵袭性牙周炎(局限性/广泛性)的X线表现多为垂直骨吸收,因此AB错误。复合性牙周炎,X线表现亦常有垂直吸收,因此D错误。牙周脓肿是牙周炎的伴发病变, 不决定牙槽骨吸收的方式。所以E错误。

慢性牙周炎晚期牙槽骨吸收主要是:

A、垂直吸收

B、水平吸收

C、凹坑状吸收

D、斜行吸收

E、不均与吸收

答案:

B、水平吸收

解析:

牙周炎晚期牙槽骨吸收主要是水平吸收,即牙槽间隔,唇颊侧或舌侧牙槽嵴顶呈水平吸收,而使牙槽嵴顶的高度降低,牙周炎的骨吸收最初表现为牙槽嵴顶的硬骨板消失,或嵴顶呈虫蚀状。

对侵袭性牙周炎的治疗措施中不适当的是:

A、牙周基础治疗

B、反复进行口腔卫生指导

C、首选口服甲硝锉

D、基础治疗后进行翻瓣手术治疗

E、定期复查复治

答案:

C、首选口服甲硝锉

解析:

牙周炎的治疗为系统治疗过程,分四个阶段:1、基础治疗阶段(口腔卫生指导、龈上洁治、龈下刮治、药物治疗等)2、牙周手术治疗(翻瓣术等)3、修复治疗阶段,4、牙周支持治疗(定期复查、复治)ABDE均属于牙周炎系统治疗的内容。牙周炎治疗首先是要去除感染,可辅以药物治疗。C选项首选药物治疗,错误。

女,38岁。偶有牙龈出血2个月,检查:全口牙龈色红、松软光亮,右下尖牙与侧切牙间的龈头肥大成瘤样,鲜红色,有蒂。为了明确诊断。最应注意询问的是:

A、家族史

B、消瘦状况

C、月经情况

D、吸烟史

E、服药情况

答案:

C、月经情况

解析:

女性妊娠期牙尖乳头可出现局限性反应增生物,有蒂或无蒂,生长快。色红,质松软,易出血,分娩后自行消退,故本病例应根据患者性别年龄考虑为妊娠期龈瘤,为明确诊断为重要询问月经情况。选C;在口腔癌等疾病诊断时重点询问吸烟史、家族史、消瘦情况等,排除DAB;怀疑药物性牙龈增生时重点询问服药情况,排除此题选C。

III度松动牙的松动幅度是:

A、不超过1mm

B、1-1.5mm

C、1.5-2mm

D、大于2mm

E、以上均不对

答案:

D、大于2mm

解析:

牙齿松动的分度:有两种计量方法:1、以牙松动幅度计算:I度松动:动度不超过1mm。II度松动:动度为1-2mm。III度松动:动度大于2mm。

2、以牙松动方法计算:I度松动:仅有唇舌向松动。II度松动:唇舌向及近远中向均有松动。III度松动:伴有垂直向松动。

1、对牙髓有刺激的粘固粉是:

2、粉剂由二氧化硅、三氧化二铝和氟化钙组成的粘固粉是:

3、粉剂由煅烧过的氧化锌和氧化镁混合物组成的粘固粉是:

A、氧化锌丁香油粘固粉

B、聚羧酸锌粘固粉

C、玻璃离子粘固粉

D、磷酸锌粘固粉

E、复合树脂

答案:

1、D、磷酸锌粘固粉

2、C、玻璃离子粘固粉

3、B、聚羧酸锌粘固粉

ART洞形准备描述哪项是错误的:

A、使用棉卷隔湿后进行

B、牙用手斧扩大入口,以便挖匙进入

C、将软龋去除干净

D、接近髓腔的牙本质应尽量去除

E、用棉球保持龋洞干燥清洁

答案:

D、接近髓腔的牙本质应尽量去除

解析:

进行ART时应尽量避免牙髓治疗,使用挖匙应垂直围绕洞的边缘转动,去除龋坏并达牙釉质牙本质界,接近牙髓腔的牙本质应保留,避免牙髓暴露。

用于盖髓剂的氢氧化钙制剂的PH为:

A、7-8

B、12.3-14

C、9-12

D、14.1

E、6.5-6.9

答案:

C、9-12

解析:

氢氧化钙作为盖髓剂,PH为9-12,盖髓后组织愈合的特点是:1、是以坏死层形成为特性,牙本质桥在盖髓剂下方一定距离形成2、牙本质桥由骨样牙本质和管样牙本质组成,随时间延长,骨样牙本质减少,管样牙本质增多3、牙髓组织短期内有轻度炎症,随后炎症消退,牙本质桥下方的牙髓组织基本维持正常状态。

全脱位的外伤牙进行再植,效果好时是在脱位后:

A、30分钟以内

B、60分钟以内

C、2小时以内

D、3小时以内

E、4小时以内

答案:

A、30分钟以内

解析:

完全脱位牙再0.5小时内进行再植,90%患牙可避免牙根吸收。因此,牙脱位后,应立即将牙放入原位,如牙已落地污染,应就地用生理盐水或自来水冲洗,然后放入原位,如果不能即刻复位,可将患牙置于患者的舌下或口腔前庭沟处,也可放在盛有牛奶、生理盐水或自来水的杯子内,切忌干藏,并尽快到医院就诊。

残髓炎的诊断要点是:

A、长期牙周炎病史

B、有牙髓治疗史

C、无自觉症状

D、X线片显示髓腔内有局限性不规则的膨大区域

E、X线片显示髓腔内有阻射的钙化物

答案:

B、有牙髓治疗史

解析:

残髓炎的诊断:1、有牙髓治疗史2、有牙髓炎症状3、强温度刺激患牙有迟缓性痛以及叩痛疼痛4、探查根管有疼痛感觉